GOÄNeuKompass

Abschnitt

O. Leistungen der Radiologie, Nuklearmedizin und Strahlentherapie

Allgemeine Bestimmungen

O. Leistungen der Radiologie, Nuklearmedizin und Strahlentherapie

  1. 1.

    Alle Leistungen des Kapitels O sind unabhängig von der Anzahl der Ebenen, Projektionen, Wichtungen, Durchleuchtungen oder Serien je Leistung und Lokalisation insgesamt nur einmal berechnungsfähig, sofern in der einzelnen Leistungslegende keine davon abweichende Regelung getroffen wurde.

I. Radiologie

Allgemeine Bestimmungen

I. Radiologie

  1. 1.

    Mit den Gebühren des Abschnitts O I sind folgende unselbständigen Teilleistungen abgegolten und nicht als selbständige Leistung gesondert abrechnungsfähig: - die Prüfung der Indikation, auch im Überweisungsfall - die Feststellung und Dokumentation der Indikation, auch der rechtfertigenden Indikation im Sinne der Strahlenschutzvorschriften - die Aufklärung - die Festlegung des konkreten Untersuchungsprotokolls - die technische Durchführung - die Befundung - die Erstellung, Dokumentation und Archivierung des obligaten schriftlichen Befundberichts, auch im Falle der Teleradiologie nach der Definition der Strahlenschutzvorschriften - die Übermittlung des schriftlichen Befundberichts und ggf. die mündliche Vorabinformation an den überweisenden und/oder nachbehandelnden Arzt - die Dokumentation und Archivierung der Bilddaten auf Röntgenfilm oder auf für die Langzeitdokumentation geeigneten Datenträgern einschließlich der Datensicherung - ggf. die Eintragungen in das Röntgennachweisheft

  2. 2.

    Die Leistungen des Abschnitts O I sind nur bei Bilddokumentation auf einem für die (Langzeit-)speicherung geeigneten Datenträger berechnungsfähig. Die Vorgaben der anwendbaren Strahlenschutzvorschriften (z.B. StrSchV, RÖV, NiSG) sind in der jeweils gültigen Form zu beachten.

  3. 3.

    Die Zweitbefundung oder Mitbefundung von Röntgenaufnahmen oder anderen bildgebenden Verfahren des Abschnitts O I, auch im Rahmen der Telemedizin und nach Nummer 13382, sind nur mit gesonderter medizinischer Begründung berechnungsfähig. Die medizinische Begründung ist in der Rechnung anzugeben. Diese gesonderte Begründungspflicht gilt nicht für die Doppel- oder Konsensbefundung nach Nummer 13257. Die gutachtliche Zweitbefundung ist über die Leistungen nach Nummer 307 und 308 berechnungsfähig.

  4. 4.

    Die Leistungen nach Nummer 14, 15 und 301 sind Bestandteil der Leistungen nach Abschnitt O I und neben den Leistungen dieses Kapitels nicht gesondert berechnungsfähig. Die Befundmitteilung oder der einfache Befundbericht gegenüber dem auftraggebenden Arzt ist Bestandteil der Leistungen des Abschnitts O I und nicht gesondert berechnungsfähig. Werden mehrere Leistungen nach O I erbracht, die eine umfangreiche epikritische Bewertung erforderlich machen, kann ein ausführlicher Krankheits- und Befundbericht nach Nummer 302 berechnet werden. Eine Begründung ist in der Rechnung anzugeben. Beratung(en) des Patienten sind nach Kapitel B gesondert berechnungsfähig.

  5. 5.

    Die ärztliche Überprüfung der Indikation und die Festlegung des Untersuchungsumfangs ist auch im Überweisungsfall Bestandteil aller Leistungen des Abschnitts O I und nicht gesondert berechnungsfähig.

  6. 6.

    Die Kosten für die Bestellung und Lieferung, Aufbereitung, Lagerung und Entsorgung der zur Untersuchung notwendigen Kontrastmittel sind nicht gesondert berechnungsfähig. Versandkosten, die Kosten für Kontrastmittel sowie Sachkosten für interventionelle Leistungen sind nach § 10 gesondert berechnungsfähig.

  7. 7.

    Die zur Untersuchung mittels Kontrastmittel erforderlichen Maßnahmen wie Einbringung(en) des Kontrastmittels, Stichkanalanästhesie, Sondierungen, Injektionen oder Infusionen (auch maschinell oder per Hochdruck), Punktionen, Gefäßkatheterisierung oder Probeinjektionen und ggf. anschließende Wundnähte und Entfernung(en) des Kontrastmittels sind Bestandteile der Leistungen und nicht gesondert berechnungsfähig. Das gilt auch für Wund-/Druckverbände sowie die Pulsoxymetrie. Kontrastmitteluntersuchungen beinhalten auch die ggf. notwendigen Durchleuchtungen.

  8. 8.

    Sofern in den entsprechenden Leistungen nicht anderes aufgeführt ist, setzen magnetresonanztomographische Untersuchungen die Durchführung von vier Sequenzen voraus. Dies gilt nicht für MR-Angiographien.

  9. 9.

    Wird eine MR-Angiographie neben einer MRT derselben Körperregion erbracht, ist die MR-Angiographie nur mit dem halben Gebührensatz berechnungsfähig.

  10. 10.

    Bei Gerinnungsstörungen unter Therapie mit Vitamin K-Antagonisten, Gerinnungsstörungen unter anderen (nicht Vitamin K-Antagonisten) oralen Antikoagulanzien (direkte Thrombininhibitoren und direkte Faktor Xa-lnhibitoren) bzw. nicht medikamentös verursachter hämorrhagischer Diathese kann bei den Leistungen nach den Nummern 13262 – 13309 für eine Leistung die 2fache Gebühr in Rechnung gestellt werden, sofern die Blutstillung aufgrund der eingeschränkten Gerinnungsfähigkeit so aufwendig ist, dass die Interventions- bzw. Schnitt-Naht-Zeit nahezu verdoppelt ist und keine Möglichkeit besteht, die Maßnahme zeitlich zu verschieben sowie aufgrund des gegebenen Falles, wie Gefahr in Verzug, Notfall, etc. eine Normalisierung der Gerinnungsfähigkeit vor der Behandlung nicht erfolgen kann. Leistungs- und kapitelbezogene Zuschläge sind von der 2fachen Berechnung ausgenommen. Die medizinische Indikation und der Grund für die nicht rechtzeitig mögliche Normalisierung der Blutstillung müssen in der Rechnung angegeben werden.

  11. 11.

    Bei Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) ≥ 40 kann für eine Leistung die 1,5fache Gebühr in Rechnung gestellt werden. Leistungs‐ und kapitelbezogene Zuschläge sind von der 1,5fachen Berechnung ausgenommen. Die Körpermaße (Größe, Gewicht, BMI) müssen in der Rechnung angegeben werden.

  12. 12.

    Bei Durchführung einer CT- oder MRT-Untersuchung unter assistierter und/oder kontrollierter apparativer Beatmung kann für eine Leistung die 1,5fache Gebühr in Rechnung gestellt werden. Leistungs- und kapitelbezogene Zuschläge sind von der 1,5fachen Berechnung ausgenommen.

13200
95,17 €

Sialographie,

einschließlich - Sondierung und ggf. Erweiterung von Speicheldrüsenausführungsgängen - Einbringen von Kontrastmittel - Anfertigung der Röntgen-Aufnahme

13201
8,68 €

Röntgenaufnahme von Zähnen,

je Projektion

Ausschlüsse:13226
13202
39,13 €

Panoramaschichtaufnahme der Kiefer

Ausschlüsse:13226
13203
26,01 €

Panoramaschichtaufnahme eines Kiefers

Ausschlüsse:13226
13204
216,74 €

Digitale Volumentomographie des Gesichtsschädels oder von Teilen des Gesichtsschädels oder der Kiefer,

ggf. einschließlich der Untersuchung der Schädelbasis anschließender 3D-Rekonstruktion

Ausschlüsse:13226
13205
24,21 €

Röntgenaufnahmen von Fingern oder Zehen, jeweils in zwei Ebenen

Ausschlüsse:13226
Zuschläge:13206
13206Zuschlag
12,54 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13205 für ergänzende Ebene(n), ab der dritten Ebene

13207
24,21 €

Röntgenaufnahmen von Handgelenk, Handwurzel, Mittelhand, allen Fingern einer Hand, Sprunggelenk, Fußwurzel, Mittelfuß, allen Zehen eines Fußes oder Kniescheibe, jeweils in zwei Ebenen,

je Skelettteil

Ausschlüsse:13226
Zuschläge:13208, 13211
13208Zuschlag
12,54 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13207 für ergänzende Ebene(n), ab der dritten Ebene

13209
34,69 €

Röntgenaufnahmen von Oberarm, Unterarm, Ellenbogengelenk, Oberschenkel, Unterschenkel, Kniegelenk, ganzer Hand oder ganzem Fuß, Gelenken des Schultergelenks, Schlüsselbein, Beckenteil, Kreuzbein oder Hüftgelenk, jeweils in zwei Ebenen

Ausschlüsse:13226
Zuschläge:13210, 13211
13210Zuschlag
12,54 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13209 für ergänzende Ebene(n), ab der dritten Ebene

13211Zuschlag
22,15 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13207 oder 13209 für gehaltene Aufnahme(n) und/oder Lagerungshilfe und/oder Lagekontrolle, ggf. einschließlich Markierung(en)

13212
52,00 €

Röntgenaufnahme zur Bestimmung des Skelettalters,

einschließlich der zugehörigen Röntgendiagnostik und der gutachterlichen Beurteilung, ggf. mit Berechnung der prospektiven Endgröße

Ausschlüsse:13226
13213
33,98 €

Röntgenübersichtsaufnahme des Beckens

13214
147,31 €

Kontraströntgenuntersuchung eines Hüftgelenks, Kniegelenks, Schultergelenks oder Diskographie

Ausschlüsse:13226
13215
85,94 €

Kontraströntgenuntersuchung der Fingergelenke einer Hand, der Zehengelenke eines Fußes, eines oberen Sprunggelenks, eines unteren Sprunggelenks oder eines Ellenbogengelenks

Ausschlüsse:13226
13216
126,39 €

Kontraströntgenuntersuchung der nicht in den Leistungen nach Nummer 13214 oder 13215 genannten übrigen Gelenke

Ausschlüsse:13226
13217
24,91 €

Schädelübersichtsaufnahme,

ggf. in zwei Ebenen

Ausschlüsse:13226
13218
29,18 €

Röntgenaufnahme von Schädelteilen in Spezialprojektionen,

je Teil

Ausschlüsse:13226
13219
27,61 €

Röntgenaufnahme(n) von Nasennebenhöhlen

Ausschlüsse:13226
13220
36,78 €

Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule, in zwei Ebenen

Ausschlüsse:13226
Zuschläge:13222, 13246
13221
42,36 €

Röntgenaufnahmen der Brust- oder Lendenwirbelsäule, in zwei Ebenen

Ausschlüsse:13226
Zuschläge:13222, 13246
13222Zuschlag
31,47 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13220 oder 13221 für Funktionsaufnahme(en)

13223
48,07 €

Röntgenganzaufnahme der Wirbelsäule oder einer Extremität,

ggf. in mehreren Ebenen

Ausschlüsse:13226
Zuschläge:13246
13224
31,03 €

Röntgenaufnahme von Teilen der Hand oder des Fußes mittels Feinstfokustechnik (Fokusgröße maximal 0,2 mm),

je Zielvolumen

Ausschlüsse:13226
13225
32,07 €

Röntgenaufnahme des knöchernen Thorax, Hemithorax, Schulterblatt oder Brustbein,

ggf. in zwei Ebenen

Ausschlüsse:13226
13226
17,95 €

Röntgenaufnahme von Teilen des Skeletts in einer Ebene,

je Teil

Ausschlüsse:13201, 13202, 13203, 13204, 13205, 13207, 13209, 13212, 13214, 13215, 13216, 13217, 13218, 13219, 13220, 13221, 13223, 13224, 13225
13227
33,03 €

Röntgenaufnahme von Halsorganen oder Mundboden,

ggf. in mehreren Ebenen

13228
32,07 €

Röntgenübersichtsaufnahme der Brustorgane, in einer Ebene

Ausschlüsse:13229
13229
49,58 €

Röntgenübersichtsaufnahme der Brustorgane, in mehreren Ebenen

Ausschlüsse:13228
13230
77,56 €

Röntgenaufnahme der Speiseröhre,

ggf. einschließlich - ösophagogastraler Übergang - Doppelkontrastdarstellung - Durchleuchtung

13231
95,00 €

Röntgenaufnahme des oberen Verdauungstraktes (Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm und oberer Abschnitt des Dünndarms), Monokontrastuntersuchung,

ggf. einschließlich - ösophagogastraler Übergang - Durchleuchtung

Ausschlüsse:13232
Zuschläge:13233
13232
108,95 €

Röntgenaufnahme des oberen Verdauungstraktes (Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm und oberer Abschnitt des Dünndarms), Doppelkontrastdarstellung,

ggf. einschließlich - ösophagogastraler Übergang - Durchleuchtung

Ausschlüsse:13231
Zuschläge:13233
13233Zuschlag
101,30 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13231 oder 13232 für die Erweiterung der Untersuchung bis zum Ileozökalgebiet

13234
80,00 €

Sonographie- oder bildwandlergesteuerte selektive Schmerztherapie(n) an der Wirbelsäule,

z.B. Facettengelenksinfiltration oder Periradikuläre Therapie, ggf. beidseitig, ggf. einschließlich - der erforderlichen Injektionen - Lokalanästhesie

Ausschlüsse:1810, 1811, 1814, 7779, 7780, 8325, 8573, 13266
13235
201,45 €

CT-gesteuerte Schmerztherapie(n) an der Wirbelsäule, ggf. inklusive Iliosakralgelenk, ggf. beidseitig,

z.B. Facettengelenkinfiltration oder periradikuläre Therapie, Denervation, ggf. beidseitig, einschließlich - der erforderlichen Injektion - Lokalanästhesie, ggf. einschließlich Stimulation

Ausschlüsse:1814
13236
242,34 €

Dünndarmkontraströntgenuntersuchung mit im Bereich der Flexura duodeno-jejunalis endender Sonde,

ggf. einschließlich Legen einer Duodenalsonde

13237
89,34 €

Monokontraströntgenuntersuchung des Dickdarms,

ggf. einschließlich Legen und Entfernen eines Ballonkatheters

13238
178,72 €

Dickdarmdoppelkontraströntgenuntersuchung,

ggf. einschließlich Legen und Entfernen eines Ballonkatheters und Luftinsufflation

13239
161,28 €

Röntgen-Defäkographie nach Markierung der benachbarten Hohlorgane,

einschließlich Legen und Entfernen eines Ballonkatheters, ggf. nach Markierung der benachbarten Hohlorgane

13240
78,79 €

Pharyngographie unter Verwendung kinematographischer Techniken, als selbständige Leistung

Zuschläge:13241
13241Zuschlag
67,53 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13240 für die Darstellung der gesamten Speiseröhre

13242
59,27 €

Kontraströntgenuntersuchung von Gallenblase und/oder Gallenwegen, und/oder Pankreasgängen

13243
26,83 €

Röntgenübersichtsaufnahme des Bauches, in einer Ebene oder Projektion

13244
43,85 €

Röntgenübersichtsaufnahme des Bauches, in zwei oder mehr Ebenen oder Projektionen

13245
74,17 €

Intravenöse Harntraktkontraströntgenuntersuchung

Zuschläge:13246
13246Zuschlag
25,08 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13220, 13221, 13223 oder 13245 für ergänzende Ebene(n) ab der dritten Ebene oder für Spezialprojektion(en)

13247
89,34 €

Retrograde Harntraktkontraströntgenuntersuchung,

je Seite

13248
136,89 €

Refluxzystographie einschließlich Miktionsaufnahmen

13249
106,35 €

Gebärmutter- und/oder Eileiterkontrastuntersuchung

13250
87,17 €

Röntgenkontrastuntersuchung natürlicher, künstlicher oder krankhaft entstandener Gänge, Gangsysteme, Hohlräume oder Fisteln

(z.B. Sialographie, Galaktographie, Kavernographie, Vesikulographie)

13251
52,59 €

Röntgenaufnahme der Mamma einer Seite, in einer Ebene

Zuschläge:13253, 13254
13252
64,71 €

Röntgenaufnahme der Mamma einer Seite, in zwei Ebenen

Zuschläge:13253, 13254
13253Zuschlag
30,84 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13251 oder 13252 für die kontrastmittelgestützte Untersuchung

13254Zuschlag
15,30 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13251 oder 13252 für Vergrößerungsaufnahme oder Spotkompression

13255
97,93 €

Digitale dreidimensionale Röntgenaufnahme der Mamma (Tomosynthese) einer Seite,

ggf. einschließlich der Generierung von Summationsbildern, je Projektionsebene

13256
24,24 €

Präparateradiographie,

ggf. einschließlich Lamellenradiographie, ggf. in zwei Ebenen

13257
9,08 €

Doppelbefundung oder Konsensbefundung von einer oder mehreren Röntgenaufnahme(n) der Mamma,

je Seite

13258
278,78 €

Röntgenaufnahme der Mamma im Rahmen interventioneller Maßnahmen,

einschließlich der jeweiligen Intervention (z. B. Biopsie oder Markierung der Mamma), je Zielläsion

Ausschlüsse:13266, 13260
Zuschläge:13259
13259Zuschlag
35,49 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13258 für die Markierung mit Clips,

je Markierung

13260
278,78 €

Vakuumsaugbiopsie der Mamma,

einschließlich - Patientenlagerung - Lokalanästhesie - Überprüfung der korrekten Entnahme durch Zielaufnahmen - blutungsstillende Kompression - Verschluss der Hautwunde, ggf. einschließlich Markierung mittels Draht oder Clip, für eine Zielläsion

Ausschlüsse:13258, 13266
Zuschläge:13261
13261Zuschlag
126,21 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13260 für weitere Zielläsionen,

je weiterer Zielläsion

13262
126,70 €

Myelographie

13263
152,34 €

Bronchographie

13264
38,22 €

Röntgentomographien bis zu fünf Strahlenrichtungen oder Projektionen,

je Strahlenrichtung oder Projektion

13265
23,65 €

Durchleuchtung(en), als selbständige Leistung

13266
43,09 €

Führungshilfe und/oder Lagekontrolle mittels Durchleuchtung(en) oder Zielaufnahme(n) z.B. bei Punktionen, Biopsien bzw. Stanzbiopsien, präoperativen Markierungen suspekter Befunde oder bei anderen interventionellen Maßnahmen,

je Zielläsion

Ausschlüsse:13234, 13258, 13260
13267
183,11 €

Führungshilfe und/oder Lagekontrolle mittels Computertomographie z. B. bei Punktionen, Biopsien bzw. Stanzbiopsien, präoperativen Markierungen suspekter Befunde oder bei anderen interventionellen Maßnahmen,

je Zielvolumen

13268
751,04 €

Führungshilfe und/oder Lagekontrolle mittels Magnetresonanztomographie z. B. bei Punktionen, Biopsien bzw. Stanzbiopsien, präoperativen Markierungen suspekter Befunde oder bei anderen interventionellen Maßnahmen,

je Zielläsion

13269
544,37 €

Serienangiographie arteriell oder venös im Bereich des Schädels oder der Wirbelsäule,

einschließlich Übersichtsangiographie, eine Serie

Zuschläge:13271, 13272, 13273
13270
408,83 €

Serienangiographie arteriell des Brust- und/oder Bauchraums,

einschließlich Übersichtsangiographie, eine Serie

Zuschläge:13271, 13272, 13273
13271Zuschlag
83,86 €

Zuschlag zu den Leistungen nach Nummer 13269 oder 13270 für jede weitere Serienangiographie im Bereich des Schädels oder der Wirbelsäule oder des Brust- und/oder Bauchraums,

je Serie

13272Zuschlag
133,80 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13269 oder 13270 für die 3D-Rotationsangiographie im Bereich des Schädels oder der Wirbelsäule oder des Brust- oder Bauchraums

13273Zuschlag
200,00 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13269 oder 13270 für die superselektive Angiographie von Arterien oder Venen

13274
383,14 €

Serienangiographie im Bereich des Beckens und beider Beine,

einschließlich Übersichtsangiographie, eine Serie

Zuschläge:13275
13275Zuschlag
70,87 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13274 für jede weitere Serie,

je Serie

13276
383,14 €

Serienangiographie einer Extremität und ihrer Teile,

einschließlich Übersichtsangiographie, eine Serie

Zuschläge:13277
13277Zuschlag
67,80 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13276 für jede weitere Serie,

je Serie

13278
89,39 €

Angiokardiographie einer Herzhälfte

Ausschlüsse:3001, 3009, 3010, 3022
13279
154,16 €

Angiokardiographie beider Herzhälften

Ausschlüsse:3001, 3009, 3010, 3022
13280
255,94 €

Venographie im Bereich des Schädels, Brust- und/oder Bauchraums

13281
255,94 €

Venographie einer Extremität

Zuschläge:13282
13282Zuschlag
62,01 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13281 für ergänzende Projektion(en),

je Sitzung

13283
1426,80 €

Perkutane Implantation oder Explantation eines Cavafilters,

einschließlich Angiographie

13284
422,95 €

Perkutane Obliteration von oberflächlichen Venen durch intravasal eingebrachte Sonden,

z.B. mittels Radiofrequenzablation oder Laser, einschließlich Angiographie, je Extremität

13285
537,23 €

Lymphographie,

je Extremität

Zuschläge:13286
13286Zuschlag
223,74 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13285 für ergänzende Projektion(en),

je Sitzung

13287
700,00 €

Perkutane Entfernung eines venös gelegenen Fremdkörpers durch z.B. Fangschlinge,

einschließlich Angiographie

13288
458,27 €

Perkutane transluminale Dilatation und ggf. Rekanalisation einer oder mehrerer Arterie(n) mit Ausnahme der Koronararterien sowie der intrakraniellen Arterien und der Aa. vertebrales,

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13289
700,00 €

Perkutane transluminale Dilatation und ggf. Rekanalisation einer oder mehrerer intrakraniellen Arterie(n) oder einer oder beider Vertebralarterie(n) oder einer oder mehrerer intrakraniellen Vene(n)/venöser Leiter,

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13290
460,00 €

Intraarterielle Lysebehandlung oder Thrombektomie einer oder mehrerer Arterie(n) mit Ausnahme der Koronararterien, der intrakraniellen Arterien und der Aa. Vertebrales,

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer von bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13291
700,00 €

Intraarterielle Lysebehandlung oder Thrombektomie im Bereich einer oder mehrerer intrakraniellen Arterie(n) oder einer oder beider Vertebralarterie(n),

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13292
400,00 €

Perkutane transluminale Dilatation und Rekanalisation einer oder mehrerer Vene(n),

einschließlich Angiographie, ggf. einschließlich Thrombektomie von Venen, bei einer Behandlungsdauer von bis zu 60 Minuten

Ausschlüsse:13306
Zuschläge:13307
13293
86,65 €

Verschluss einer arteriellen Punktionsstelle mittels eines perkutan eingeführten Verschlusssystems

Zuschläge:13307
13294
800,00 €

Perkutane Entfernung eines arteriell gelegenen Fremdkörpers durch z.B. Fangschlinge,

einschließlich Angiographie

13295
700,00 €

Einbringen von Gefäßstützen (auch Stent-Prothesen) oder Anwendung alternativer Angioplastiemethoden in Arterien mit Ausnahme von Koronararterien und hirnversorgenden Arterien,

einschließlich aller angiographischen Darstellungen in zeitlichem Zusammenhang mit dem Eingriff, je Gefäß, bei einer Behandlungsdauer von bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13296
850,00 €

Einbringen von Gefäßstützen (auch Stent-Prothesen) oder Anwendung alternativer Angioplastiemethoden im Bereich der hirnversorgenden Arterien,

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, je Gefäß, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13297
746,27 €

Temporäre Okklusion einer oder mehrerer Arterien im Kopf-Hals-Bereich mittels Ballon,

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff

13298
800,00 €

Embolisation einer oder mehrerer Arterie(n) mit Ausnahme der Arterien im Kopf-Halsbereich oder im Spinalkanal,

einschließlich aller angiographischen Darstellungen in zeitlichem Zusammenhang mit dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13299
850,00 €

Embolisation, auch Coiling einer oder mehrerer Arterie(n) oder einer oder mehrerer Gefäßfehlbildung(en) im Kopf-Halsbereich (extrakranielle Embolisation),

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13300
1200,00 €

Intrakranielle Embolisation, auch Coiling einer oder mehrerer Arterien oder von Gefäßfehlbildungen,

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13301
1250,00 €

Embolisation der Leber oder einzelner Leberanteile unter Verwendung von Chemotherapeutika oder (chemotherapeutikatragender) Mikropartikel,

einschließlich aller angiographischen Darstellungen in zeitlichem Zusammenhang mit dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13302, 13307
13302Zuschlag
209,92 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13301 für die transhepatische Pfortaderembolisation

13303
1386,00 €

Embolisation einer oder mehrerer Arterien im Bereich des Spinalkanals oder einer oder mehrerer spinaler Gefäßfehlbildungen,

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer von bis zu 60 Minuten

Zuschläge:13307
13304
850,00 €

Angiographiegestützte perkutane Embolisation von Gefäßmissbildungen mittels Embolisations- und/oder Sklerosierungsmitteln

13305
350,00 €

Embolisation der V. spermatica,

einschließlich angiographischer Kontrollen in zeitlichem Zusammenhang mit dem gesamten Eingriff, Angiographie

13306
583,00 €

Intervention an einer oder mehreren intrakraniellen Vene(n),

einschließlich Einstelldurchleuchtung und angiographischer Befundkontrolle nach dem Eingriff, bei einer Behandlungsdauer von bis zu 60 Minuten

Ausschlüsse:13292
Zuschläge:13307
13307Zuschlag
110,00 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13288, 13289, 13290, 13291, 13292, 13293, 13295, 13296, 13298, 13299, 13300, 13301, 13303 oder 13306 bei einer Leistungsdauer über 60 Minuten,

je weitere vollendete 15 Minuten

13308
600,00 €

Transhepatische Drainage und/oder Dilatation von Gallengängen,

einschließlich cholangiographischer Kontrollen in zeitlichem Zusammenhang mit dem gesamten Eingriff

13309
1501,90 €

Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Stent-Shunt,

einschließlich angiographischer Kontrollen in zeitlichem Zusammenhang mit dem gesamten Eingriff

13310
550,00 €

Physikalische Gewebezerstörung durch Radiofrequenz, Laser, Wechselstrom, Mikrowelle oder Vergleichbares über perkutan, aber nicht intravasal eingebrachte Sonden an der Leber,

einschließlich der Diagnostik zur Platzierung, ggf. einschließlich computertomographischer und/oder magnetresonanztomographischer Darstellung nach Intervention, je Sitzung

13311
550,00 €

Physikalische Gewebezerstörung durch Radiofrequenz, Laser, Wechselstrom, Mikrowelle oder Vergleichbares über perkutan, aber nicht intravasal eingebrachte Sonden an der Lunge,

einschließlich der Diagnostik zur Platzierung, ggf. einschließlich computertomographischer und/oder magnetresonanztomographischer Darstellung nach Intervention, je Sitzung

13312
550,00 €

Physikalische Gewebezerstörung durch Radiofrequenz, Laser, Wechselstrom, Mikrowelle oder Vergleichbares über perkutan, aber nicht intravasal eingebrachte Sonden an der Niere,

einschließlich der Diagnostik zur Platzierung, ggf. einschließlich computertomographischer und/oder magnetresonanztomographischer Darstellung nach Intervention, je Sitzung

13313
500,00 €

Physikalische Gewebezerstörung durch Radiofrequenz, Laser, Wechselstrom, Mikrowelle oder Vergleichbares über perkutan, aber nicht intravasal eingebrachte Sonden an sonstigen Organen,

einschließlich der Diagnostik zur Platzierung, ggf. einschließlich computertomographischer und/oder magnetresonanztomographischer Darstellung nach Intervention, je Sitzung

13314
370,00 €

Computergesteuerte Ganzkörper-Tomographie, mindestens mit Darstellung von Hals, Thorax und Abdomen,

ggf. einschließlich - Untersuchung des Kopfes - Untersuchung der Extremitäten - Untersuchung der Wirbelsäule

Ausschlüsse:13315, 13316, 13317, 13318, 13319
Zuschläge:13392
13315
217,26 €

Computergesteuerte Tomographie im Kopfbereich,

ggf. einschließlich der Untersuchung des kraniozervikalen Übergangs

Ausschlüsse:13314
Zuschläge:13392
13316
224,27 €

Computergesteuerte Tomographie im Halsbereich

Ausschlüsse:13314
13317
233,41 €

Computergesteuerte Tomographie im Thoraxbereich,

ggf. einschließlich Koronarkalkbestimmung

Ausschlüsse:13314
Zuschläge:13392
13318
270,41 €

Computergesteuerte Tomographie im Abdominal- und/oder Beckenbereich

Ausschlüsse:13314
Zuschläge:13392
13319
164,88 €

Computergesteuerte Tomographie eines Wirbelsäulenabschnitts, ggf. einschließlich des Rückenmarks, mit Darstellung mindestens zweier Zwischenwirbelräume (im Bereich der Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule) und/oder des Kreuzbeins,

ggf. einschließlich des Steißbeins, je Abschnitt

Ausschlüsse:13314
Zuschläge:13392
13320
69,07 €

Computergesteuerte Tomographie einer Bandscheibe (Diskographie),

je Bandscheibe (Diskus)

Zuschläge:13392
13321
172,97 €

Computergesteuerte Tomographie eines Kiefergelenks

Zuschläge:13341, 13392
13322
193,35 €

Computergesteuerte Tomographie im Bereich einer Extremität und/oder deren Gelenke (Fußgelenk, Sprunggelenk, Kniegelenk, Handgelenk, Ellbogengelenk),

je Extremität

Zuschläge:13326, 13392
13323
163,51 €

Computergesteuerte Tomographie einer Hand oder eines Fußes und/oder deren Teile

13324
161,35 €

Computergesteuerte Tomographie der Schulterregion und/oder der Gelenke des Schultergürtels, je Körperseite und/oder beider Sternoclavikulargelenke

Zuschläge:13326, 13341, 13392
13325
154,63 €

Computergesteuerte Tomographie des Beckenringes (auch Sakroiliakalgelenke/Symphyse) und/oder eines oder beider Hüftgelenke

Zuschläge:13326, 13341, 13392
13326Zuschlag
110,27 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13322, 13324 oder 13325 für die intraartikuläre Kontrastdarstellung eines Gelenks

13327Zuschlag
112,64 €

Zuschlag zu den nicht in den Leistungen nach Nummer 13322, 13324 oder 13325 erfassten übrigen Gelenken für die intraartikuläre Kontrastdarstellung

13328
237,67 €

Computertomographische Angiographie der Aorta in ihrer gesamten Länge

Zuschläge:13341, 13392
13329
224,33 €

Computertomographische Angiographie im Kopf- und/oder Halsbereich

Zuschläge:13341, 13392
13330
238,35 €

Computertomographische Angiographie im Thoraxbereich

Zuschläge:13341, 13392
13331
237,06 €

Computertomographische Angiographie im Abdominal- und/oder Beckenbereich

Zuschläge:13341, 13392
13332
223,69 €

Computertomographische Angiographie der Becken- und/oder Beingefäße

Zuschläge:13392
13333
193,65 €

Computertomographische Angiographie einer Extremität

Zuschläge:13341, 13392
13334
200,26 €

Computertomographische Angiographie einer Hand oder eines Fußes

Zuschläge:13341, 13392
13335
309,93 €

Computergesteuerte Tomographie des Kolons,

ggf. einschließlich Legen eines Ballonkatheters

Zuschläge:13337, 13341, 13392
13336
309,93 €

Computergesteuerte Tomographie des Dünndarms,

einschließlich Legen einer Duodenalsonde

Zuschläge:13337, 13341, 13392
13337Zuschlag
60,43 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13335 oder 13336 für ein Enteroklysma nach Sondeneinführung

13338
170,87 €

Computergesteuerte Tomographie der Bronchien

Zuschläge:13341, 13392
13339
213,37 €

Computergesteuerte Tomographie der Nieren, Harnleiter und Harnblase

Zuschläge:13341, 13392
13340
183,15 €

Computergesteuerte Tomographie von Gangsystemen, Fistel(n) und/oder Höhlen

Zuschläge:13341, 13392
13341Zuschlag
32,21 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13321, 13324, 13325, 13328, 13329, 13330, 13331, 13333, 13334, 13335, 13336, 13338, 13339 oder 13340 für ergänzende computergesteuerte Tomographie(n)

(z.B. bei Einsatz von Xenon, bei Einsatz der High-Resolution-Technik), je Verfahren einmal je Sitzung

13342
376,48 €

Computergesteuerte Tomographie des Herzens und/oder der herznahen großen Gefäße,

ggf. einschließlich der herzversorgenden Gefäße (Herzkranzgefäße), Funktionsanalyse und Koronarkalkbestimmung

Zuschläge:13392
13343
189,70 €

Computergesteuerte Tomographie zur Bestrahlungsplanung

13344
45,40 €

Bestimmung des Mineralgehalts (Osteodensitometrie) von repräsentativen Skelettteilen mit quantitativer Computertomographie oder quantitativer digitaler Röntgentechnik

Ausschlüsse:13542
13346
592,19 €

Ganzkörper-Magnetresonanztomographie, mindestens mit Darstellung von Hals, Thorax und Abdomen,

ggf. einschließlich - Untersuchung des Kopfes - Untersuchung der Extremitäten

Ausschlüsse:13359
13347
388,01 €

Magnetresonanztomographie im Bereich des Kopfes,

ggf. einschließlich des cranio-zervikalen Übergangs

Zuschläge:13353, 13354, 13355, 13356, 13357, 13358, 13392, 13393
13348
389,63 €

Magnetresonanztomographie der Halsorgane

Ausschlüsse:13359
Zuschläge:13392, 13393
13349
545,94 €

Magnetresonanztomographie der gesamten Wirbelsäule (Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule)

Zuschläge:13353, 13354, 13355, 13356, 13357, 13358, 13392, 13393
13350
260,17 €

Magnetresonanztomographie eines Wirbelsäulenabschnitts mit Darstellung mindestens zweier Zwischenwirbelräume im Bereich der Hals-, Brust oder Lendenwirbelsäule,

im Bereich der Lendenwirbelsäule ggf. einschließlich Iliosakralgelenk und/oder Kreuzbein und/oder Steißbein, je Abschnitt

Zuschläge:13351, 13352, 13353, 13354, 13355, 13356, 13357, 13358, 13392, 13393
13351Zuschlag
92,44 €

Zuschlag zu der Leistung nach 13350 für MR-Myelographie zur Darstellung des Spinalkanals, des Myelons und der Wurzeltaschen eines Wirbelsäulenabschnitts (Hals- oder Brust- oder Lendenwirbelsäule)

Ausschlüsse:13355, 13356, 13352
Zuschläge:13392, 13393
13352Zuschlag
100,00 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13350 für MR-Myelographie zur Darstellung des Spinalkanals, des Myelons und der Wurzeltaschen eines Wirbelsäulenabschnitts (Hals- oder Brust- oder Lendenwirbelsäule) bei einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr

Ausschlüsse:13351, 13397, 13398, 13399
13353Zuschlag
133,33 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13347, 13349 oder 13350 für Magnetresonanztomographie mit Flussmessung (Liquor und/oder Blutflussmessung)

Ausschlüsse:13354
13354Zuschlag
112,82 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13347, 13349 oder 13350 für Magnetresonanztomographie mit Diffusions-Tensor-Imaging

Ausschlüsse:13353
13355Zuschlag
25,64 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13347, 13349 oder 13350 für die Magnetresonanztomographie mit Diffusionsgewichtung und/oder Perfusionsimaging

Ausschlüsse:13351
13356Zuschlag
69,33 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13347, 13349 oder 13350 für mindestens zwei zusätzliche Sequenzen bei komplexen Fragestellungen bzw. Erkrankungen wie z. B. Hirntumoren, Epilepsie, Multiple Sklerose

Ausschlüsse:13351, 13357
13357Zuschlag
115,55 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13347, 13349 oder 13350 für mindestens zwei zusätzliche Sequenzen bei komplexen Fragestellungen bzw. Erkrankungen wie z.B. Hirntumoren, Epilepsie, Multiple Sklerose bei einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr

Ausschlüsse:13356, 13397, 13398, 13399
13358Zuschlag
13,63 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13347, 13349 oder 13350 für computergesteuerte Analyse der Hirnfeinstrukturen oder Hirngefäße bzw. der Feinstrukturen oder Gefäße des zentralen Nervensystems (z. B. Volumetrie)

13359
637,28 €

Magnetresonanztomographie des kompletten Brust- und Bauchraumes,

ggf. einschließlich - des Halsbereichs - axillärer und inguinaler Lymphabflussgebiete

Ausschlüsse:13346, 13348, 13360, 13361, 13362
Zuschläge:13392, 13393
13360
402,16 €

Magnetresonanztomographie parenchymatösen Oberbauchorgane

Ausschlüsse:13359
Zuschläge:13392, 13393
13361
501,62 €

Magnetresonanztomographie des Abdomens und/oder fetale Magnetresonanztomographie

Ausschlüsse:13359
Zuschläge:13392, 13393
13362
406,78 €

Magnetresonanztomographie im Bereich des Thorax oder des Beckens

Ausschlüsse:13359
Zuschläge:13392, 13393
13363
324,75 €

Magnetresonanztomographie von Gangsystemen, Fistel(n) und/oder Höhlen

Zuschläge:13392, 13393
13364
528,50 €

Magnetresonanztomographie des Kolons,

ggf. einschließlich Legen eines Ballonkatheters

Zuschläge:13392, 13393
13365
528,50 €

Magnetresonanztomographie des Dünndarms, einschließlich Legen einer Duodenalsonde

Zuschläge:13392, 13393
13366
616,23 €

Magnetresonanztomographie der Prostata,

ggf. mittels transrektaler Spule

Zuschläge:13392, 13393
13367
399,28 €

Funktionelle und statische MR-Defäkographie,

einschließlich Anlage eines transrektales Katheters und Kontrastmitteleinbringung

13368
325,04 €

Magnetresonanztomographie im Bereich einer Extremität und/oder deren Gelenke (Sprunggelenk, Kniegelenk, Handgelenk, Ellbogengelenk),

je Extremität

Zuschläge:13372, 13393
13369
325,04 €

Magnetresonanztomographie einer Hand oder eines Fußes und/oder deren Teile

Zuschläge:13372
13370
379,76 €

Magnetresonanztomographie der Schulterregion und/oder der Gelenke des Schultergürtels, je Körperseite, und/oder beider Sternoclavikulargelenke

Zuschläge:13372, 13393
13371
343,13 €

Magnetresonanztomographie des Beckenrings und/oder der Sakroiliakalgelenke,

ggf. einschließlich der Symphyse eines oder beider Hüftgelenke

Zuschläge:13372, 13392, 13393
13372Zuschlag
89,55 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13368, 13369, 13370 oder 13371 für die intraartikuläre magnetresonanztomographische Kontrastdarstellung eines Gelenks

13373
492,46 €

Magnetresonanztomographie einer oder beider Mammae,

ggf. einschließlich - Darstellung der thorakalen Lymphabflussgebiete - der axillären Lymphabflussgebiete, ein- oder beidseits

13374
488,87 €

Magnetresonanz-Angiographie (MRA) der gesamten Aorta

Zuschläge:13392, 13393
13375
497,06 €

Magnetresonanz-Angiographie (MRA) der Arterien und/oder Venen im Halsbereich oder oberen Thoraxbereich (z. B. supraaortale Äste mit Aortenbogen) oder Thorax-Abdomen-Bereich oder Abdomen-Beckenbereich

Zuschläge:13392, 13393
13376
537,76 €

Angiographie-Magnetresonanztomographie der Becken- und Beingefäße

Zuschläge:13392, 13393
13377
440,00 €

Magnetresonanz-Angiographie einer Extremität und/oder deren Abschnitte (Ober- und Unterarm oder Ober- und Unterschenkel),

ggf. einschließlich Hand oder Fuß

Zuschläge:13392, 13393
13378
387,01 €

Angiographie-Magnetresonanztomographie einer Hand oder eines Fußes

Zuschläge:13392, 13393
13379
565,36 €

Magnetresonanztomographie des Herzens nativ einschließlich Funktionsanalyse,

ggf. einschließlich EKG-Überwachung und/oder EKG-Triggerung

Zuschläge:13384, 13392, 13393
13380
679,96 €

Magnetresonanztomographie des Herzens mit Kontrastmittel zur Myokardcharakterisierung und Vitalitätsanalyse,

ggf. einschließlich EKG-Überwachung und/oder EKG-Triggerung

Zuschläge:13384
13381
283,89 €

Untersuchung mit physikalisch definierter oder pharmakologischer Belastung einschließlich Funktionsanalyse, zeitgleich mit der Leistung nach Nummer 13342, 13379 oder 13380,

einschließlich Medikamentenapplikation, EKG- und Blutdrucküberwachung, ggf. einschließlich EKG-Triggerung

Zuschläge:13382
13382Zuschlag
54,43 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13381 für radiologisch-kardiologisches Konsil und/oder Mitbefundung

Ausschlüsse:207
13383
431,10 €

Quantitative softwaregestützte Analyse der funktionellen Herzparameter,

einschließlich Flussmessung, ggf. einschließlich EKG-Überwachung und/oder EKG-Triggerung

Zuschläge:13384
13384Zuschlag
100,00 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13379, 13380 oder 13383 für die Analyse des rechten Ventrikels

13385
353,91 €

Magnetresonanz-Angiographie (MRA) der intrakraniellen Arterien und/oder Venen

Zuschläge:13392, 13393
13386
58,63 €

Fusion der Bilddaten computertomographischer und/oder magnetresonanztomographischer Tomographien mit den Bilddaten einer Untersuchung mit der Positronen-Emissions-Tomographie (z. B. PET-CT, PET-MRT, SPECT-CT),

einschließlich Kontrolle

13387
264,76 €

Magnetresonanztomographie zur Bestrahlungsplanung und/oder OP-Navigationsplanung

Zuschläge:13392, 13393
13388
517,18 €

Funktionelle Magnetresonanztomographie im Rahmen der Epilepsiediagnostik oder im Rahmen der Diagnostik von Hirntumoren oder vaskulären Malformationen im Bereich des Gehirns,

ggf. einschließlich EEG-Triggerung

Zuschläge:13392, 13393
13389
288,83 €

Echtzeit-Magnetresonanz-Monitoring zur intraoperativen Therapiekontrolle, zur MRT-gesteuerten fokussierten Ultraschalltherapie oder Echtzeit-MRT des Herzens

13390
251,79 €

Magnetresonanztomographische Untersuchung mit weniger als vier Sequenzen (z. B. flair Sequenz Hirnschädel des Kindes) oder abgebrochene Untersuchung

Zuschläge:13392, 13393
13392Zuschlag
24,10 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13314, 13315, 13317, 13318, 13319, 13320, 13321, 13322, 13324, 13325, 13328, 13329, 13330, 13331, 13332, 13333, 13334, 13335, 13336, 13338, 13339, 13340, 13342, 13347, 13348, 13349, 13350, 13351, 13359, 13360, 13361, 13362, 13363, 13364, 13365, 13366, 13371, 13374, 13375, 13376, 13377, 13378, 13379, 13385, 13387, 13388 oder 13390 für zusätzliche Sequenzen bei Einsatz von intravenösem Kontrastmittel (bei CT)

13393Zuschlag
26,60 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13347, 13348, 13349, 13350, 13351, 13359, 13360, 13361, 13362, 13363, 13364, 13365, 13366, 13368, 13370, 13371, 13374, 13375, 13376, 13377, 13378, 13379, 13385, 13387, 13388 oder 13390 für zusätzliche Sequenzen bei Einsatz von intravenösem Kontrastmittel (bei MRT)

13395
596,72 €

MRT Spektroskopie,

einschließlich Auswertung

13397Zuschlag
45,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O I, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz bis zu 141,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei einem Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

Ausschlüsse:13357, 13352
13398Zuschlag
60,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O I, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 141,00 EUR bis zu 380,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

Ausschlüsse:13357, 13352
13399Zuschlag
70,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O I, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 380,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

Ausschlüsse:13357, 13352
13400
139,30 €

Digitale Volumentomographie eines Kieferteils oder eines Extremitätengelenks,

ggf. einschließlich anschließender 3D-Rekonstruktion

II. Nuklearmedizin

Allgemeine Bestimmungen

II. Nuklearmedizin

  1. 1.

    Bei der Auswahl und Dosierung des anzuwendenden Radiopharmazeutikums sind die jeweils aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse und die jeweils gültige Strahlenschutzverordnung zu berücksichtigen. Wiederholungsuntersuchungen, die nicht ausdrücklich aufgeführt sind, sind nur mit besonderer Begründung und wie die jeweilige Basisleistung und Zuschlagsleistung berechnungsfähig.

  2. 2.

    Szintigraphische Basisleistung ist grundsätzlich die planare Szintigraphie mit Gammakamera, gegebenenfalls in mehreren Sichten/Projektionen.

  3. 3.

    Ergänzungsleistungen nach Nummer 13543 bis 13549 sind je Basisleistung oder zulässiger Wiederholungsuntersuchung nur einmal berechnungsfähig.

  4. 4.

    Neben Basisleistungen, die quantitative Bestimmungen enthalten, dürfen Ergänzungsleistungen für Quantifizierungen nicht zusätzlich berechnet werden. Die Leistungen nach Nummer 13540 und 13544 dürfen nicht nebeneinander berechnet werden.

  5. 5.

    Die Leistungen nach Nummer 13540, 13543, 13544 oder 13545 sind nur mit Angabe der Indikation berechnungsfähig.

  6. 6.

    Die Befunddokumentation, die Aufbewahrung der Datenträger sowie die Befundmitteilung oder der Befundbericht mit Angaben zu Befund(en) und zur Diagnose sind Bestandteil der Leistungen und nicht gesondert berechnungsfähig.

  7. 7.

    Die für die Anwendung erforderlichen Materialkosten der radioaktiven Stoffe (Nuklid, Markierungs- oder Testbestecke) sind gesondert berechnungsfähig. Kosten für den Transport der zur Untersuchung notwendigen gebrauchsfertigen Substanzen, die mit ihrer Anwendung verbraucht sind, sind in Höhe der tatsächlich angefallenen Kosten gesondert berechnungsfähig. Wird der radioaktive Stoff von einer anderen als der nächstgelegenen Quelle zum Ort der Leistungserbringung bezogen, sind die tatsächlichen Transportkosten nur in Höhe von 80 % berechnungsfähig. In der Rechnung sind die für die Anwendung erforderliche Aktivitätsmenge sowie die Wegstrecke von der Bezugsquelle zum Ort der Anwendung in km anzugeben.

  8. 8.

    Die Einbringung von zur Diagnostik erforderlichen Stoffen in den Körper sowie die gegebenenfalls erforderlichen Entnahmen von Blut oder Urin sind mit den Gebühren abgegolten, soweit zu den einzelnen Leistungen dieses Abschnitts nichts anderes bestimmt ist.

  9. 9.

    Die Einbringung von zur Therapie erforderlichen radioaktiven Stoffen in den Körper, mit Ausnahme der endoskopischen oder operativen Einbringungen des Strahlungsträgers oder von Radionukliden, ist mit den Gebühren abgegolten, soweit zu den einzelnen Leistungen dieses Abschnitts nichts anderes bestimmt ist.

  10. 10.

    Rechnungsbestimmungen: a. Der Arzt darf nur die für die Anwendung erforderliche Menge an radioaktiven Stoffen berechnen. b. Bei der Berechnung von Leistungen nach Abschnitt O II sind die Untersuchungs- und Behandlungsdaten der jeweils eingebrachten Stoffe sowie die Art der ausgeführten Maßnahmen in der Rechnung anzugeben, sofern nicht durch die Leistungsbeschreibung eine eindeutige Definition gegeben ist.

  11. 11.

    Die Zweitbefundung oder Mitbefundung von nuklearmedizinischem Bildmaterial (z.B. Szintigraphie, SPECT, PET) oder anderen bildgebenden Verfahren des Abschnitts O II, auch im Rahmen der Telemedizin und nach Nummer 13513, sind nur mit medizinischer Begründung berechnungsfähig. Die medizinische Begründung ist in der Rechnung anzugeben. Die gutachtliche Zweitbefundung ist über die Leistungen nach Nummer 307 oder 308 berechnungsfähig.

13500
54,23 €

Szintigraphische Untersuchung der Schilddrüse,

ggf. einschließlich Darstellung dystoper Anteile

Ausschlüsse:13501, 13502
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13501
131,79 €

Szintigraphische Untersuchung der Schilddrüse einschließlich quantitativer Untersuchung mit Bestimmung der globalen Radionuklidaufnahme in der Schilddrüse,

einschließlich Messwertverarbeitungssystem ggf. als Jodidclearance-Äquivalent

Ausschlüsse:13500, 13502, 13543, 13544, 13545, 13549
13502
104,09 €

Radiojodkurztest der Schilddrüse bis zu 24 Stunden,

ggf. einschließlich - Blutaktivitätsbestimmungen - szintigraphischer Untersuchung(en)

Ausschlüsse:13500, 13501, 13503, 13543, 13544, 13545, 13549
13503
130,07 €

Radiojodtest der Schilddrüse vor Radiojodtherapie mit I-131, mit mindestens zwei zeitlichen Messpunkten, davon einer später als 24 Stunden nach Verabreichung,

ggf. einschließlich Blutaktivitätsbestimmungen

Ausschlüsse:13502, 13543, 13544, 13545, 13549
13504
124,22 €

Szintigraphische Untersuchung des Gehirns

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13505
71,02 €

Szintigraphische Untersuchung des Liquorraums,

je Untersuchung

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13506
125,90 €

Szintigraphische Untersuchung der Lungenperfusion in mindestens vier Projektionen

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13507
146,73 €

Szintigraphische Untersuchung der Lungenbelüftung mit Inhalation radioaktiver Gase, Aerosole oder Stäube

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13508
129,34 €

Szintigraphische Untersuchung der Myokardbewegung mit quantitativer Bestimmung von mindestens einer Auswurffraktion und regionaler Wandbewegung in Ruhe,

einschließlich EKG-Triggerung oder List-mode-Akquisition, ggf. einschließlich EKG im zeitlichen Zusammenhang mit der Untersuchung

Ausschlüsse:2900, 2901, 2903, 2910, 2925, 13509, 13543, 13544, 13545, 13549
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13509
206,61 €

Szintigraphische Untersuchung der Myokardbewegung als kombinierte quantitative Mehrfachbestimmung von mindestens Auswurffraktion und regionaler Wandbewegung in Ruhe und unter körperlicher oder pharmakologischer Stimulation,

einschließlich EKG-Triggerung oder List-mode-Akquisition, ggf. einschließlich EKG im zeitlichen Zusammenhang mit der Untersuchung

Ausschlüsse:2900, 2901, 2903, 2910, 2925, 13508, 13543, 13544, 13545, 13549
Zuschläge:13513, 13546, 13547, 13554
13510
99,77 €

Szintigraphische Untersuchung des Myokards mit myokardaffinen Tracern in Ruhe,

ggf. einschließlich EKG im zeitlichen Zusammenhang mit der Untersuchung

Ausschlüsse:2900, 2901, 2903, 2910, 2925, 13511, 13512
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13511
173,21 €

Szintigraphische Untersuchung des Myokards mit myokardaffinen Tracern unter körperlicher oder pharmakologischer Stimulation,

ggf. einschließlich EKG im zeitlichen Zusammenhang mit der Untersuchung

Ausschlüsse:2900, 2901, 2903, 2910, 2925, 13510, 13512
Zuschläge:13513, 13546, 13547, 13554
13512
284,30 €

Szintigraphische Untersuchung des Myokards mit myokardaffinen Tracern in Ruhe und unter körperlicher oder pharmakologischer Stimulation,

ggf. einschließlich EKG im zeitlichen Zusammenhang mit der Untersuchung

Ausschlüsse:2900, 2901, 2903, 2910, 2925, 13510, 13511
Zuschläge:13513, 13546, 13547, 13554
13513Zuschlag
26,63 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13509, 13511 oder 13512 für nuklearmedizinisch-kardiologisches Konsil und/oder Mitbefundung

Ausschlüsse:207
13514
237,98 €

Ganzkörperszintigraphie des Skeletts,

einschließlich Schädel und Körperstamm in zwei Sichten oder Projektionen, ggf. einschließlich der Extremitäten oder Teilen der Extremitäten

Ausschlüsse:13515
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13515
145,51 €

Teilkörperskelettszintigraphie,

ggf. einschließlich der kontralateralen Seite

Ausschlüsse:13514
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13516
237,98 €

Ganzkörperszintigraphie des Knochenmarks, Schädel und Körperstamm in zwei Projektionen,

ggf. einschließlich der Extremitäten oder Teilen der Extremitäten

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13517
90,26 €

Verteilungsszintigraphie eines großen Gelenks,

einschließlich intraartikulärer Injektion des Radiopharmazeutikums

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13518
130,91 €

Tumorszintigraphie mit radioaktiv markierten tumoraffinen Substanzen in einer und/oder mehreren Region(en)

Ausschlüsse:13519, 13525
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13519
298,61 €

Ganzkörper-Tumorszintigraphie mit radioaktiv markierten, tumoraffinen Substanzen

Ausschlüsse:13518, 13525
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13520
130,55 €

Perfusionsszintigraphie der Nieren,

einschließlich semiquantitativer oder quantitativer Auswertung

Ausschlüsse:13521, 13523, 13543, 13544, 13545, 13549
Zuschläge:13522
13521
249,09 €

Nierenfunktionsszintigraphie mit Bestimmung der quantitativen Ganzkörper-Clearance und der Einzelnieren-Clearance,

ggf. einschließlich Blutaktivitätsbestimmungen und Vergleich mit Standards

Ausschlüsse:13520, 13523, 13524, 13540, 13543, 13544, 13545, 13549
Zuschläge:13522
13522Zuschlag
81,05 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13520 oder 13521 für ein zusätzliches Radionephrogramm als Einzel- oder Wiederholungsuntersuchung,

ggf. einschließlich Medikamentengabe

13523
75,52 €

Statische Nierenszintigraphie

Ausschlüsse:13521, 13520
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13524
69,33 €

Quantitative Clearanceuntersuchungen der Nieren an Sondenmessplätzen oder mittels mehrfacher Blutaktivitätsbestimmungen im Gammacounter,

ggf. einschließlich - Registrierung mehrerer Kurven - Blutaktivitätsbestimmungen

Ausschlüsse:13521, 13543, 13544, 13545, 13549
13525
133,88 €

Szintigraphische Untersuchung von endokrin aktivem Gewebe mit Ausnahme der Schilddrüse

Ausschlüsse:13518, 13519
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13526
133,09 €

Szintigraphische Untersuchung im Bereich des Gastrointestinaltrakts zur Blutungsquellensuche nach Gabe von radioaktiv-markierten Erythrozyten

Ausschlüsse:13527
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13527
144,57 €

Szintigraphische Untersuchung im Bereich des Gastrointestinaltrakts

(z. B. der Speicheldrüsen und/oder der Ösophagus-Passage und/oder zum Nachweis eines Meckel'schen Divertikels), ggf. einschließlich - gastralem Reflux - Magenentleerung - Gallenwege - Gallenreflux

Ausschlüsse:13526
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13528
121,85 €

Szintigraphische Untersuchung von Leber und/oder Milz

(z.B. mit Kolloiden, gallengängigen Substanzen, Erythrozyten), ggf. in mehreren Ebenen

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13529
100,44 €

Szintigraphische Untersuchung von großen Gefäßen und/oder deren Stromgebieten,

ggf. einschließlich der kontralateralen Seite

Ausschlüsse:13540
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13530
210,70 €

Szintigraphische Untersuchung von Lymphabflussgebieten an Stamm und/oder Kopf und/oder Extremitäten,

ggf. einschließlich der kontralateralen Seite

Zuschläge:13531, 13546, 13547, 13554
13531Zuschlag
44,29 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13530 für die postszintigraphische Wächterlymphknoten-Sondenmessung

13532
71,38 €

Intraoperative Lymphknoten-Sondenmessung

13533
114,75 €

Bestimmung von Lebenszeit und Kinetik zellulärer Blutbestandteile einschließlich Blutaktivitätsbestimmungen

Ausschlüsse:13543, 13544, 13545, 13549
Zuschläge:13534, 13546, 13547, 13554
13534Zuschlag
23,71 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13533 für die Bestimmung des Abbauorts

13535
145,51 €

Szintigraphische Suche nach Entzündungsherden oder Thromben in einer Region

Ausschlüsse:13536
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13536
299,47 €

Szintigraphische Suche nach Entzündungsherden oder Thromben im gesamten Stammbereich und/oder an den Extremitäten

Ausschlüsse:13535
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13537
58,15 €

Nachweis und/oder quantitative Bestimmung von Resorption, Exkretion oder Verlust von körpereigenen Stoffen durch Bilanzierung nach radioaktiver Markierung und/oder von radioaktiv markierten Analoga, in Blut, Urin, Faeces oder Liquor,

einschließlich notwendiger Radioaktivitätsmessungen über dem Verteilungsraum

Ausschlüsse:13543, 13544, 13545, 13549
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13538
85,58 €

Szintigraphische Untersuchung von Pleuraergüssen oder Peritonealergüssen mit selektiver Applikation eines Radiopharmakons in den Pleuralraum oder Peritonealraum,

einschließlich intracavitärer Applikation

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13539
65,52 €

Szintigraphische Untersuchungen (z.B. von Hoden, Tränenkanälen, Augen, Tuben) oder Funktionsmessungen (z. B. Ejektionsfraktion mit Messsonde) ohne Gruppenzuordnung auch nach Einbringung eines Radiopharmazeutikums in eine Körperhöhle

Zuschläge:13546, 13547, 13554
13540
79,12 €

Funktionsszintigraphie,

einschließlich Sequenzszintigraphie und Erstellung von Zeit-Radioaktivitätskurven aus Regionen von Interesse (ROI) und quantifizierender Berechnung (z.B. von Transitzeiten, Impulsratenquotienten, Perfusionsindex, Auswurffraktion aus Erster Radionuklid-Passage), je Sitzung

Ausschlüsse:13521, 13543, 13544, 13545, 13529
13541
86,86 €

Nachweis inkorporierter unbekannter Radionuklide

Ausschlüsse:13543, 13544
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13542
24,69 €

Quantitative Bestimmung des Mineralgehalts im Skelett in einzelnen oder mehreren repräsentativen Extremitäten- oder Stammskelettabschnitten mittels Dual-Photonen-Absorptionstechnik

Ausschlüsse:13344, 13543, 13544, 13545, 13549
13543
47,87 €

Quantitative Bestimmung von Impulsen/Impulsratendichte (Fläche, Pixel, Voxel) mittels Gammakamera mit Messwertverarbeitung, mindestens zwei Regionen von Interesse (ROI)

Ausschlüsse:13501, 13502, 13503, 13508, 13509, 13520, 13521, 13524, 13533, 13537, 13540, 13541, 13542, 13544
13544
41,51 €

Sequenzszintigraphie, mindestens sechs Bilder in schneller Folge

Ausschlüsse:13501, 13502, 13503, 13508, 13509, 13520, 13521, 13524, 13533, 13537, 13540, 13541, 13542, 13544, 13543
13545
43,30 €

Subtraktionsszintigraphie oder zusätzliche Organ- oder Blutpoolszintigraphie als anatomische Ortsmarkierung

Ausschlüsse:13501, 13502, 13503, 13508, 13509, 13520, 13521, 13524, 13533, 13537, 13542, 13562, 13540
Zuschläge:13546, 13547, 13554
13546Zuschlag
120,01 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13500, 13504, 13505, 13506, 13507, 13508, 13509, 13510, 13511, 13512, 13514, 13515, 13516, 13517, 13518, 13519, 13523, 13525, 13526, 13527, 13528, 13529, 13530, 13533, 13535, 13536, 13537, 13538, 13539, 13541 oder 13545 für Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie (SPECT) mit Darstellung in mindestens drei Ebenen

13547Zuschlag
179,86 €

Zuschlag zu den szintigraphischen Leistungen nach Nummer 13500, 13504, 13505, 13506, 13507, 13508, 13509, 13510, 13511, 13512, 13514, 13515, 13516, 13517, 13518, 13519, 13523, 13525, 13526, 13527, 13528, 13529, 13530, 13533, 13535, 13536, 13537, 13538, 13539, 13541 oder 13545 für Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie (SPECT) mit Darstellung in mindestens drei Ebenen mit quantitativer Auswertung

13548
55,87 €

In-vitro-Markierung von Blutzellen,

einschließlich erforderlicher In-vitro-Qualitätskontrollen

13549
52,20 €

Messung mit dem Ganzkörperzähler,

ggf. einschließlich quantitativer Analysen von Gammaspektren

Ausschlüsse:13501, 13502, 13503, 13508, 13509, 13520, 13521, 13524, 13533, 13537, 13542
13550
598,83 €

Positronen-Emissions-Tomographie mit quantitativer Auswertung,

je Region

Zuschläge:13553, 13554
13551
686,80 €

Positronen-Emissions-Tomographie von Körperstamm und proximalen Extremitäten mit quantitativer Auswertung

Zuschläge:13552, 13553, 13554
13552Zuschlag
99,82 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13551 für Ganzkörperaufnahmen (z. B. gesamte Körperoberfläche)

13553Zuschlag
98,94 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13550 und/oder 13551 für sequentielle und/oder dynamische Aufnahmen mit Bestimmung der Zeit-Radioaktivitätskurven

13554Zuschlag
54,12 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13500, 13504, 13505, 13506, 13507, 13508, 13509, 13510, 13511, 13512, 13514, 13515, 13516, 13517, 13518, 13519, 13523, 13525, 13526, 13527, 13528, 13529, 13530, 13533, 13535, 13536, 13537, 13538, 13539, 13541, 13545, 13550 oder 13551 für rechnergestützte, rekonstruktive dreidimensionale Bildanalyse und -darstellung mehrerer planarer Ebenen (z.B. multiplanar reconstruction (MPR), maximum intensity projection (MIP)) bei Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie (SPECT) oder Positronen-Emissionstomographie (PET),

je Sitzung

13555
211,04 €

Radiojodtherapie von Schilddrüsenerkrankungen oder Applikation von Radiojod zur Diagnostik bei Schilddrüsenkarzinom,

je Sitzung

Ausschlüsse:13556
Zuschläge:13560
13556
317,85 €

Systemische Radionuklidtherapie,

je Sitzung

Ausschlüsse:13555
Zuschläge:13558, 13560
13557
205,14 €

Lokale Radionuklidtherapie in einer Körperhöhle oder in einem Gelenk oder in einem Organ,

einschließlich Applikation

Ausschlüsse:13559
Zuschläge:13558, 13560
13558Zuschlag
153,98 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13556 oder 13557 bei Anwendung von Alpha-Strahlern

13559
394,45 €

Lokale Behandlung mit radioaktiven Substanzen mittels Selektiver Interner Radionuklidtherapie (SIRT),

einschließlich Einbringung des Therapeutikums, je Zielvolumen

Ausschlüsse:13557
Zuschläge:13560
13560Zuschlag
113,32 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13555, 13556, 13557 oder 13559 für die posttherapeutische Bestimmung von Herddosen,

ggf. einschließlich Berechnungen aufgrund von Messungen der Kinetik der Therapieradioaktivität

13561
68,92 €

Quantitative Bestimmung der Therapieradioaktivität zur Anwendung eines individuellen Dosiskonzepts für die Erbringung der Leistung nach Nummer 13555, 13556, 13557 oder 13559,

einschließlich Berechnungen auf Grund von Vormessungen, je Sitzung

13562
41,69 €

Zusätzliche szintigraphische Abbildung des regionalen Blutpools (Zwei-Phasenszintigraphie), mindestens zwei Aufnahmen

Ausschlüsse:13545
13563Zuschlag
20,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O II, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz bis zu 87,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei einem Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

13564Zuschlag
35,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O II, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 87,00 EUR bis zu 146,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

13565Zuschlag
50,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O II, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 146,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

III. Strahlentherapie

Allgemeine Bestimmungen

III. Strahlentherapie

  1. 1.

    Die Leistungen des Abschnitts O III sind sowohl für die Behandlung benigner als auch maligner Erkrankungen berechnungsfähig. Die Bestrahlungsserie umfasst alle Bestrahlungssitzungen der Strahlenbehandlung eines Zielvolumens oder aller onkologisch zusammenhängender Zielvolumina (T und N), unabhängig davon, ob die Strahlenbehandlung geplant oder ungeplant unterbrochen wurde. Das Zielvolumen bei benignen und malignen Erkrankungen ist das Volumen, in denen ein definiertes Behandlungsziel (Gesamtdosis), unter Anwendung einer einheitlichen Bestrahlungstechnik und Energiedosis (Einzeldosis), erreicht werden soll. Sollen in räumlich zusammenhängenden, unmittelbar nebeneinanderliegenden oder sich überlappenden Zielvolumina unterschiedliche Energiedosen appliziert werden, so werden entsprechend unterschiedliche klinische Zielvolumina festgelegt. Zielvolumen sind z.B.: Primärtumor, Tumorloge, Primärtumorregion, Metastasen oder regionale Lymphabflusswege. Ein Zielvolumen kann auch ein Teilvolumen innerhalb eines größeren Volumens sein (simultan integrierter Boost). Primärtumor bzw. Primärtumorregion und Lymphabflusswege stellen grundsätzlich zwei Zielvolumina dar. Bei der Rechnungsstellung sind die Zielvolumina zu benennen, zu nummerieren und mit der entsprechenden applizierten Gesamtdosis (in Gy) zu versehen. Zusätzlich ist die applizierte Strahlendosis für jedes Zielvolumen je Behandlungstag anzugeben. Bei räumlich nicht zusammenhängenden Zielvolumina, ohne unmittelbaren Kontakt handelt es sich um jeweils ein 1. Zielvolumen. Die Bestrahlungssitzung umfasst den Zeitraum, in dem die geplante Tagesdosis appliziert wird. Ausnahme bildet die geplante Hyperfraktionierung, die in der Rechnung medizinisch zu begründen ist. Der zeitliche Mindestabstand zwischen zwei Bestrahlungssitzungen im Sinne der Hyperfraktionierung muss mindestens sechs Stunden betragen. Die Uhrzeiten sind in der Rechnung anzugeben.

  2. 2.

    Die Leistung nach Nummer 13614, 13637 oder 13638 ist entsprechend der applizierten Gesamtdosis (in Gy) am Ende einer Bestrahlungsserie einmal je vollem Gy, je Zielvolumen berechnungsfähig. Die Leistung nach Nummer 13615, 13617, 13618, 13633, 13634 ist entsprechend der applizierten Gesamtdosis (in Gy) am Ende einer Bestrahlungsserie einmal je vollem Gy für das erste Zielvolumen berechnungsfähig. Jedes weitere Zielvolumen ist anteilig entsprechend der Legendierung berechnungsfähig. Die Festlegung der Ausdehnung oder der Anzahl der Zielvolumina und Einstellungen muss indikationsgerecht erfolgen.

  3. 3.

    Ein Bestrahlungsplan kann je Bestrahlungsserie nur für das erste Zielvolumen einmal berechnet werden. Eine Mehrfach- oder Nebeneinanderberechnung der Bestrahlungsplanung nach Nummer 13600, 13601, 13602, 13603, 13607, 13608, 13609 oder 13610 bei der Behandlung desselben Krankheitsfalls ist nur zulässig bei wesentlichen Änderungen der Bestrahlungstechnik, Wechsel der Energie- bzw. Strahlenart, Shrinking Field Technik und Änderung der Zielvolumina bei Tumorprogress bzw. -regress. Die Mehrfach- oder Nebeneinanderberechnung sind in der Rechnung anzugeben und medizinisch zu begründen.

  4. 4.

    Bei Berechnung einer Leistung für Bestrahlungsplanung sind in der Rechnung anzugeben: die Diagnose und je Zielvolumen die Bestrahlungsart und die Gesamtdosis. Mit den Gebühren für die Bestrahlungsplanung sind die Kosten für Dokumentation(en) und die Aufbewahrung von Datenträgern abgegolten.

  5. 5.

    Die Leistungen für die High-Dose-Rate (HDR)-Brachytherapie beinhalten die Beladung von Applikator(en), Nadel(n) oder eines oder mehrerer Kanäle mit radioaktiven Materialien, im Rahmen der Bestrahlung. Die Kosten der radioaktiven Quellen für die HDR-Brachytherapie können als Sachkosten nicht gesondert berechnet werden.

  6. 6.

    Cyberknife- und Gammaknife-Techniken sind mit den Gebührenpositionen der Stereotaxie des Abschnitts O III abzurechnen.

  7. 7.

    Bei jeder Strahlentherapiebehandlung ist grundsätzlich einer Hypofraktionierung der Vorrang einzuräumen, sofern diese in den entsprechenden Leitlinien als medizinisch gleichwertig oder überlegen eingestuft wird. Eine Abweichung von dieser Regel ist zu begründen.

13600
28,04 €

Erstellung eines nicht-rechnergestützten Bestrahlungsplans für die Strahlenbehandlung nach Nummer 13614 oder 13615,

ggf. einschließlich Simulation, je Zielvolumen

Ausschlüsse:13608
13601
365,00 €

Erstellung eines rechnergestützten Bestrahlungsplans für die Strahlenbehandlung nach Nummer 13614, 13615, 13619, 13620 oder 13625,

ggf. einschließlich Simulation, je Zielvolumen bei perkutaner Bestrahlung oder je Bestrahlungsserie bei Brachytherapie

Ausschlüsse:13608
Zuschläge:13613
13602
560,00 €

Erstellung eines rechnergestützten individuellen 3D-Bestrahlungsplans bei Strahlentherapie nach den Leistungen nach Nummer 13615 oder 13620,

einschließlich - Benutzung eines Körperquerschnitts anhand vorliegender Untersuchungen im 3D-Datensatz - Festlegung des Zielvolumens - Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane, ggf. einschließlich - Bildfusion - Simulation - inverser oder durch Kl gestützter Optimierung, einmal je erstes Zielvolumen

Ausschlüsse:13608
Zuschläge:13613
13603
303,87 €

Erstellung eines rechnergestützten individuellen 3D-Bestrahlungsplans bei der High-Dose-Rate (HDR) Brachytherapie mit bis zu 10 Nadeln, Applikatoren oder Kanälen nach den Leistungen nach Nummer 13621, 13623, 13624, 13625, 13626 oder 13627 anhand vorliegender Untersuchungen im 3D-Datensatz,

einschließlich - Röntgenlokalisation - Festlegung des Zielvolumens - individuelle Berechnung der Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane, ggf. einschließlich - Bildfusion, - schnittbildgestützte Navigation - Simulation - inverser oder durch Kl gestützter Optimierung, je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13605, 13606
13604
317,28 €

Erstellung eines rechnergestützten individuellen 3D-Bestrahlungsplans bei der permanenten interstitiellen Low-Dose-Rate (LDR) Brachytherapie mit bis zu 10 Nadeln, Applikatoren oder Kanälen bzw. bei der Verwendung von Augenapplikatoren, nach den Leistungen nach Nummer 13622 oder 13629 anhand vorliegender Untersuchungen im 3D-Datensatz,

einschließlich - Röntgenlokalisation - Festlegung des Zielvolumens - individuelle Berechnung der Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane, ggf. einschließlich - Bildfusion - schnittbildgestützte Navigation - Simulation - inverser oder durch Kl gestützter Optimierung, je Bestrahlungsserie

Zuschläge:13605, 13606
13605Zuschlag
60,35 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13603 oder 13604 bei Anwendung von mehr als 10 Nadeln, Applikatoren oder Kanälen

13606Zuschlag
36,21 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13603 oder 13604 für Realtime-Planning und/oder Post-Planning

13607
2516,95 €

Erstellung einer rechnergestützten individuellen Bestrahlungsplanung für die stereotaktische Bestrahlung nach den Leistungen nach Nummer 13616 oder 13617,

einschließlich - Benutzung eines Körperquerschnitts anhand vorliegender Untersuchungen im 3D-Datensatz - Festlegung des Zielvolumens - individuelle Berechnung der Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane, ggf. einschließlich - Bildfusion - Simulation - Kl gestützter Optimierung - Individueller Dosimetrie und Qualitätssicherung - Verwendung besonderer Algorithmen zur Bestimmung der Fluenzmatrizen der einzelnen Strahlenfelder - inverser Planung, bei der aus der Form des Zielvolumens sowie unter Berücksichtigung der spezifizierten Toleranzdosen die Fluenzprofile berechnet werden, einmal je erstes Zielvolumen

Ausschlüsse:13608
Zuschläge:13613
13608
2323,16 €

Erstellung eines rechnergestützten, individuellen IMRT Bestrahlungsplans für die Leistung nach Nummer 13618,

einschließlich - Benutzung eines Körperquerschnitts anhand vorliegender Untersuchungen im 3D-Datensatz - Festlegen des Zielvolumens - Individuelle Berechnung der Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane - Individueller Dosimetrie und Qualitätssicherung - Verwendung besonderer Algorithmen zur Bestimmung der Fluenzmatrizen der einzelnen Strahlenfelder - Inverse Planung, bei der aus der Form des Zielvolumens sowie unter Berücksichtigung der spezifizierten Toleranzdosen die Fluenzprofile berechnet werden, ggf. einschließlich - Bildfusion - Simulation - Kl gestützter Optimierung, einmal je erstes Zielvolumen

Ausschlüsse:13600, 13601, 13602, 13607, 13609, 13610, 13611
Zuschläge:13613
13609
822,44 €

Rechnergestützte Bestrahlungsplanung für die Ganzkörper- oder Ganzhautbestrahlung nach den Leistungen nach Nummer 13637 oder 13638 über 3D-Planung und/oder in vivo Dosimetrie,

einschließlich - Benutzung eines Körperquerschnitts anhand vorliegender Untersuchungen im 3D-Datensatz - Festlegung des Zielvolumens - individuelle Berechnung der Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane, ggf. einschließlich - Bildfusion - Simulation - Kl gestützter Optimierung, je Bestrahlungsserie

Ausschlüsse:13608
Zuschläge:13613
13610
3444,18 €

Erstellung einer rechnergestützten individuellen Bestrahlungsplanung für die Bestrahlung mit Protonen nach der Leistung nach Nummer 13633,

einschließlich - Benutzung eines Körperquerschnitts anhand vorliegender Untersuchung im 3D-Datensatz - Festlegung des Zielvolumens - individueller Berechnung der Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane, ggf. einschließlich - Bildfusion - Simulation - Berücksichtigung biologischer Wichtungsfaktoren/robuste Therapieplanung - Kl gestützter Optimierung, einmal je erstes Zielvolumen

Ausschlüsse:10796, 13608
Zuschläge:13613
13611
3444,18 €

Erstellung einer rechnergestützten individuellen Bestrahlungsplanung für die Bestrahlung mit schweren Teilchen nach der Leistung nach Nummer 13634,

einschließlich - Benutzung eines Körperquerschnitts anhand vorliegender Untersuchung im 3D-Datensatz - Festlegung des Zielvolumens - individueller Berechnung der Dosisverteilung für das Zielvolumen sowie die Risikoorgane, ggf. einschließlich - Bildfusion - Simulation - Berücksichtigung biologischer Wichtungsfaktoren/robuste Therapieplanung - Kl gestützter Optimierung, einmal je erstes Zielvolumen

Ausschlüsse:13608
Zuschläge:13613
13613Zuschlag
15,68 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13601, 13602, 13607, 13608, 13609, 13610 oder 13611 für die individuelle Herstellung von Fixierungshilfen, Kompensatoren und individuell geformten Bleiabsorbern

13614
21,93 €

Bestrahlung mit Photonen (bis zu 1 MeV),

je Zielvolumen, je 1 Gy

13615
93,39 €

Bestrahlung mit Photonen (mehr als 1 MeV) oder Elektronen,

erstes Zielvolumen je 1 Gy, jedes weitere Zielvolumen (z. B. Lymphknotenregion, simultan integrierter Boost) je 3 Gy

Zuschläge:13635, 13636, 13643
13616
1822,53 €

Stereotaktische Einzeitbestrahlung (Radiochirurgie) (mehr als 1MeV),

ggf. einschließlich Fixierung, je Zielvolumen je 4 Gy

Zuschläge:13635, 13636, 13643
13617
253,31 €

Fraktionierte stereotaktische Bestrahlung (mehr als 1MeV),

ggf. einschließlich Fixierung, erstes Zielvolumen je 1 Gy, jedes weitere Zielvolumen (z. B. Lymphknotenregion, simultan integrierter Boost) je 5 Gy

Zuschläge:13635, 13636, 13643
13618
176,10 €

Intensitätsmodulierte Bestrahlung (IMRT) mittels Photonen (mehr als 1MeV) oder Elektronen,

z.B. in Step and shoot-, Sliding window-, VMAT-/Rapid Arc- oder Tomotherapie-Technik, erstes Zielvolumen je 1 Gy, jedes weitere Zielvolumen (z. B. Lymphknotenregion, simultan integrierter Boost) je 5 Gy

Zuschläge:13635, 13636, 13643
13619
192,31 €

Intraoperative Strahlenbehandlung mit Röntgenstrahlen (bis 400 kV),

je Bestrahlungssitzung

13620
608,33 €

Intraoperative Strahlenbehandlung mit Elektronen oder Photonen (mehr als 1 MeV),

je Bestrahlungssitzung

13621
766,87 €

Intraoperative Strahlenbehandlung mittels High-Dose-Rate (HDR) Brachytherapie,

je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13630, 13631, 13632
13622
336,18 €

Bestrahlung mittels Augenapplikatoren,

je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13630, 13631, 13632
13623
336,18 €

Bestrahlung mittels High-Dose-Rate (HDR) Brachytherapie mit Moulagen,

je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13628, 13630, 13631, 13632
13624
249,02 €

Perkutane Kontaktbestrahlung mittels Radionukliden,

je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13630, 13631, 13632
13625
704,48 €

Bestrahlung mittels intrakavitärer High-Dose-Rate (HDR) Brachytherapie,

je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13628, 13630, 13631, 13632
13626
828,95 €

Bestrahlung mittels intraluminaler High-Dose-Rate (HDR) Brachytherapie,

je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13628, 13630, 13631, 13632
13627
902,54 €

Bestrahlung mittels interstitieller High-Dose-Rate (HDR) Brachytherapie, durch Nadeln, Applikatoren oder Kanäle,

je Bestrahlungssitzung

Zuschläge:13628, 13630, 13631, 13632
13628Zuschlag
847,88 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13623, 13625, 13626 oder 13627 für die Pulsed-Dose-Radiotherapie,

bis zu 24 Stunden

13629
1593,45 €

Bestrahlung mittels permanenter Low-Dose-Rate (LDR) Brachytherapie, durch Nadeln, Applikatoren oder Kanäle,

je Bestrahlungsserie

Zuschläge:13630, 13631, 13632
13630Zuschlag
41,41 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13621, 13622, 13623, 13624, 13625, 13626, 13627 oder 13629 für die Einbringung, Fixierung und Entfernung von bis zu zwei Nadeln, Applikatoren oder Kanälen

13631Zuschlag
124,22 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13621, 13622, 13623, 13624, 13625, 13626, 13627 oder 13629 für die Einbringung, Fixierung und Entfernung von bis zu zehn Nadeln, Applikatoren oder Kanälen

13632Zuschlag
165,63 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13621, 13622, 13623, 13624, 13625, 13626, 13627 oder 13629 für die Einbringung, Fixierung und Entfernung von mehr als zehn Nadeln, Applikatoren oder Kanälen

13633
764,19 €

Bestrahlung mit Protonen bei folgenden Indikationen:

- Chordom oder Chondrosarkom - zerebrale arteriovenöse Malformation (AV) - Uveamelanom, sofern eine Brachytherapie, unabhängig der Technik, ungeeignet ist - Speicheldrüsenkarzinom - Ösophaguskarzinom - Tumor im Kindesalter bis zum vollendeten 18. Lebensjahr, sofern der Tumor in die Studienkonzepte der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH) und/oder der Arbeitsgemeinschaft für Pädiatrische Radioonkologie (APRO) integriert ist, erstes Zielvolumen je 1 Gy, jedes weitere Zielvolumen (z. B. Lymphknotenregion, simultan integrierter Boost) je 4 Gy

Zuschläge:13635, 13636
13634
924,44 €

Bestrahlung mit schweren Teilchen bei folgenden Indikationen:

- Chordom oder Chondrosarkom - zerebrale arteriovenöse Malformation (AV) - Uveamelanom, sofern eine Brachytherapie, unabhängig der Technik, ungeeignet ist - Speicheldrüsenkarzinom - Tumor im Kindesalter bis zum vollendeten 18. Lebensjahr, sofern der Tumor in die Studienkonzepte der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH) und/oder der Arbeitsgemeinschaft für Pädiatrische Radioonkologie (APRO) integriert ist, erstes Zielvolumen je 1 Gy, jedes weitere Zielvolumen (z. B. Lymphknotenregion, simultan integrierter Boost) je 4 Gy

Zuschläge:13635, 13636
13635Zuschlag
135,00 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13615, 13616, 13617, 13618, 13633 oder 13634 für die atemphasengesteuerte (computergesteuerte Atemtriggerung) Durchführung der Bestrahlung,

je Bestrahlungssitzung

13636Zuschlag
80,00 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13615, 13616, 13617, 13618, 13633 oder 13634 bei bildgeführter Bestrahlung (IGRT), unabhängig von der Art des bildgebenden Verfahrens (einschließlich Cone-Beam-Verfahren),

jedoch nicht bei Verwendung von MR-gesteuerter Bestrahlung, ggf. einschließlich Bildfusion, je Bestrahlungssitzung

13637
176,19 €

Ganzkörperstrahlenbehandlung vor Knochenmark-/Stammzelltransplantation,

je 1 Gy

13638
92,61 €

Strahlenbehandlung der gesamten Haut mit schnellen Elektronen,

je 1 Gy

13639
414,78 €

Lokoregionale Hyperthermie in Kombination mit einer Strahlen- und/oder Chemotherapie mit vorangehender Planung,

einschließlich - kontinuierlicher Temperaturmessung und Dokumentation der gemessenen Parameter, ggf. einschließlich - Überwachung der Vitalparameter - Anlegen und Lagekontrolle von Temperatursonden, je Sitzung

Ausschlüsse:13933, 13934, 13935, 13936, 13937, 13938
13640Zuschlag
20,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O III, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz bis zu 237,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei einem Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

13641Zuschlag
35,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O III, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 237,00 EUR bis zu 465,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

13642Zuschlag
50,00 €

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts O III, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 465,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

13643Zuschlag
360,42 €

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 13615, 13616, 13617 oder 13618 bei MR-gesteuerter Bestrahlung (MR-Linac)

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