10259

Pelvine Lymphadenektomie,

ggf. einschließlich Gefäßfreilegung, beidseitig

Pelvine extended-field Lymphadenektomie,

ggf. einschließlich Gefäßfreilegung, beidseitig

Paraaortale Lymphadenektomie,

ggf. einschließlich Gefäßfreilegung, einseitig

Parakavale Lymphadenektomie,

ggf. einschließlich Gefäßfreilegung, einseitig

Präsakrale Lymphadenektomie,

ggf. einschließlich Gefäßfreilegung, einseitig

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10683, 10684, 10686, 10688, 10703, 10704 oder 10705 für die erweiterte radikale, para- und interaortokavale Lymphadenektomie ab Nierenhilus nach kaudal bis zur ersten Iliacabifurkation oder Ausräumung der Foramina obturatoria (Kategorie IV),

ggf. einschließlich - Dissektion der Mesenterialwurzel - präsakraler Lymphadenektomie - Eingriffen am Lymphsystem - Neurolysen und/oder Verlagerung von Nerven - Präparation und Versorgung beteiligter Blutgefäße - Identifizierung/Schonung der Ureteren - lokaler Exzision anderer Gewebe im Bereich der Lymphadenektomie sowie Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10683, 10684, 10686, 10688 oder 10705 für erweiterte Kolon- bzw. Rektumresektion mit Entfernung von Uterus und/oder Adnexen,

ggf. einschließlich - Darstellen und Mobilisieren von Uterus, Adnexen, Harnblase (mit Freilegung der Ureteren) und anderen Unterbauchorganen - plastischer Versorgung von Vaginalstumpf und/oder Beckenboden - loko-regionärer Lymphknotendissektion - Gewebeentnahm (e) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10683, 10684, 10686 oder 10705 für erweiterte Kolon- bzw. Rektumresektion mit Entfernung der Milz oder (von Teilen) der Harnblase,

ggf. einschließlich - Darstellen und Mobilisieren von Harnblase (mit Freilegung der Ureteren) und anderen Unterbauchorganen oder von Milz und anderen Oberbauchorganen - Wiederherstellung der Harnpassage bzw. Verpflanzung und Schienung von Harnleitern - loko-regionärer Lymphknotendissektion - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en)

Operation des Mastdarmvorfalles über die Bauchhöhle,

ggf. einschließlich - Sphinkter-Dehnung - Sondierung und Endoskopie - Verlagern und Fixieren von Darm und/oder Bauchorganen - Identifizierung/Schonung der Ureteren - Rekonstruktion des Beckenbodens - Versorgung von Rekto-, Entero- oder Zystozelen - Einbringen von Implantaten (z.B. Netzen) - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - lokaler Exzision erkrankter Gewebe - Entfernen von Darminhalt oder von Fremdkörpern - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10711 für Resektionsrektopexie,

ggf. einschließlich - Entfernen auch von Anteilen des Kolon sigmoideum - Identifizierung/Schonung der Ureteren - Wiederherstellung der Kontinuität mit Anastomosen - Rekonstruktion des Beckenbodens - Versorgung von Rekto-, Entero- oder Zystozelen - Einbringen von Implantaten (z.B. Netzen) - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Komplette Operation der Anal- und/oder Rektumatresie einschließlich Kolondurchzugsoperation,

ggf. einschließlich - Sphinkter-Dehnung - Prokto-/Rektoskopie(n) - Wiederherstellung der Kontinuität mit Anastomosen - einfache Reservoirbildung - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Entfernen von Darminhalt oder von Fremdkörpern - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Primäre Operation eines kongenitalen tiefreichenden Mastdarmverschlusses vom Damm aus oder der Analatresie mit notfallmäßiger Ableitung des Enddarms,

ggf. einschließlich - Wiederherstellung der Kontinuität mit Anastomosen, - einfache Reservoirbildung - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) - Entfernen von Darminhalt oder von Fremdkörpern - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch - Sondieren und Ausräumen des Darms - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit - Anlegen einer oder mehrerer Drainagen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10713 oder 10714 für die Rekonstruktion des Beckenbodens

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10703, 10704, 10713 oder 10714 für die Bildung eines aufwendigen Reservoirs bei Anastomose,

z.B. J-Pouch, ggf. einschließlich - plastischer Zurichtung des Reservoirs - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen bzw. Hohlorganen auch endoskopisch

Darmtransplantation (auch mehrerer Darmabschnitte), homolog, als alleinige Leistung,

ggf. einschließlich - Darmresektionen - Versorgung und Rekonstruktion bzw. Anastomosen sämtlicher Blutgefäße - Wiederherstellung der Darmkontinuität einschließlich Anastomosen - plastischer Umformung der Transplantate - intravasaler Injektionen und Spülungen - Lösen von Verwachsungen - Mobilisieren und/oder Verlagern von Darm und/oder Bauchorganen - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch - intraoperativer Überprüfung der Durchblutung und Funktion der Transplantate - Bauchdeckenverschluss mit Netzeinlage - lokaler Lappenplastik und/oder Bauchdeckentransplantat

Lappenhebung, Darmsegment zur freien chirurgischen Transplantation, mit Präparation von Gefäßstielen, mit Wiederherstellung der Darmpassage mittels Anastomosen bzw. Versorgung der Hebedefekte,

ggf. einschließlich - Lösen von Verwachsungen und Mobilisieren des Darms - Aufbereiten der Transplantate - mikrochirurgischer Präparation - Markierung, Unterbindung und/oder Übernähung von Gefäßen - Spülung der Bauchhöhle und von Gefäßen - Entfernen von Darminhalt oder von Fremdkörpern - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Explantation einer (links-lateralen) Teilleber bei einem Lebendspender zur Transplantation,

ggf. einschließlich - Cholezystektomie und Cholangiographie - Pringle- oder ähnliche Manöver - Versorgung und Rekonstruktion von Gallengängen und Blutgefäßen - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Lösen von Verwachsungen und Mobilisieren von Darm und/oder Oberbauchorganen in einem Quadranten

Explantation eines Rechts- oder Links-Lebertransplantates bei einem Lebendspender,

ggf. einschließlich - Cholezystektomie und Cholangiographie - Pringle- oder ähnliche Manöver - Versorgung und Rekonstruktion von Gallengängen und Blutgefäßen - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Lösen von Verwachsungen und Mobilisieren von Darm und/oder Oberbauchorganen in einem Quadranten

Implantation einer (ganzen oder rechts-erweiterten, postmortal gespendeten) Leber beim Empfänger,

einschließlich Präparation des Spenderorgans und Hepatektomie des kranken Organs, primär oder Re-Implantation innerhalb einer Woche, ggf. einschließlich - Cholezystektomie - Standard-Gefäßpräparation und Klemmung - direkter Anastomosierung von Leberarterie, Pfortader, V. cava und Gallengang - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - intravasale Injektionen und Spülungen - einfaches Mobilisieren der Oberbauchorgane - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen - intraoperative makroskopische Überprüfung der Durchblutung der implantierten Leber

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721 für Re-Implantation später als 1 Woche nach Erst-Implantation

Implantation eines Leberteils beim Kind,

ggf. einschließlich - einfache „backtable"-Präparation einer mittels Lebendspende entnommenen Leber - Entfernung der erkrankten Leber - Standard-Gefäßpräparation und Klemmung - Standard-Gefäßrekonstruktion - Cholezystektomie - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen, auch endoskopisch - Auflösen einer bestehenden biliodigestiven Anastomose, ggf. mit Zurückkürzen der vorhandenen Y-Roux Schlinge

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10723 für plastischen Abdomenverschluss bei „large-for-size" Organ

Implantation einer Teilleber (außer rechts-erweitert) beim Erwachsenen,

ggf. einschließlich - einfache „backtable"-Präparation einer mittels Lebendspende entnommenen Leber (nicht: Splitten einer postmortal gespendeten Leber) - Entfernung der erkrankten Leber - Standard-Gefäßpräparation und Klemmung - Standard-Gefäßrekonstruktion (1 Lebervenen- oder V. cava-Anastomose, 1 Arterien-Anastomose, 1 Pfortader-Anastomose) - Cholezystektomie - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen, auch endoskopisch - direkte Rekonstruktion des Gallenganges

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721, 10723 oder 10725 für ausgedehnte Adhäsiolyse bei Vor-OP(s) im Oberbauch (z.B. Kasai-OP)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10723 oder 10725 für ausgedehnte Adhäsiolyse von Darmschlingen, über mehr als einen Quadranten,

ggf. einschließlich Distalisierung einer vorhandenen Fußpunktanastomose

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721, 10723 oder 10725 für perihepatische Adhäsiolyse bei portaler Hypertension

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10723 oder 10725 für das Splitten einer postmortal gespendeten Leber in eine anatomisch rechte und linke Leber

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10723 oder 10725 für das links-lateral und rechtserweiterte Splitten einer postmortal gespendeten Leber

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721, 10723 oder 10725 für auxiliäre Leberimplantation

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10723 oder 10725 für Re-Implantation (zu jedem Zeitpunkt)

Implantation, Wechsel und Entfernung eines Port- und/oder Katheterverweilsystems in Leberarterie und/oder Pfortader (z.B. zur Chemotherapie und/oder Embolisation) oder perkutane/offene Pankreas-Inseltransplantation,

ggf. einschließlich - sogenannter perkutaner Sondierung der Bauchhöhle - intraoperativer Applikation von Kontrastmitteln - Lösen von Verwachsungen und Mobilisieren von Darm und/oder Oberbauchorganen - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) - Absaugen von Flüssigkeit aus der Bauchhöhle - Spülung der Bauchhöhle - Anlegen einer oder mehrerer Drainagen

Einfache Leberresektion (z.B. periphere Subsegment-Resektion oder periphere Enukleation),

ggf. einschließlich - Pringle- oder ähnlichem Manöver - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Versorgung von Gallengängen und Blutgefäßen an der Resektionsfläche - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Limitierte Leberresektion (z.B. anatomische/periphere 1-Segment-Resektion, links-laterale Resektion; limitierte Segm. I-Resektion; Resektion „Gallenblasenbett" (Segm. IVB/V) bei Gallenblasentumor),

ggf. einschließlich - Pringle- oder ähnlichem Manöver - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Versorgung von Gallengängen und Blutgefäßen an der Resektionsfläche - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

„Anatomische", große Leberresektion (z.B. Hemihepatektomie rechts (Segm. V-VIII), Hemihepatektomie links (Segm. II-IV), Segment IVA+B-Resektion, „transverse" Leberresektion (Segm. IVB, V, VI), 2. Operation beim „in-situ-split"),

ggf. einschließlich - Cholezystektomie - Pringle- oder ähnlichem Manöver - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Versorgung von Gallengängen und Blutgefäßen an der Resektionsfläche - direktem Verschluss abgesetzter Gefäß- und Gallengangsäste zum resezierten Leberteil - Abpräparation der V. cava vom Leberparenchym - Dichtigkeitsprüfung der abgesetzten Strukturen

Erweiterte oder komplexe Leberresektion (z.B. rechts (Segm. IV-VIII) oder links (Segm. II-V und VII) erweiterte Leberresektion, komplexe zentrale Leberresektion mit längerstreckiger Freilegung von mindestens 2 Lebervenen intrahepatisch, 1. Operation beim „in-situ-split"),

ggf. einschließlich - Cholezystektomie - Pringle- oder ähnlichem Manöver - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Versorgung von Gallengängen und Blutgefäßen an der Resektionsfläche - direktem Verschluss abgesetzter Gefäß- und Gallengangsäste zum resezierten Leberteil - Abpräparation der V. cava vom Leberparenchym - Dichtigkeitsprüfung der abgesetzten Strukturen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für jede weitere einfache Leberresektion

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für jede weitere limitierte Leberresektion, z.B. auch bei zusätzlicher Segment-I Resektion

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10736 oder 10737 für Pfortader-Segment-Resektion (mit direkter Rekonstruktion)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10736 oder 10737 für Arterien-Segment-Resektion (mit direkter Rekonstruktion)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für retrohepatische V. cava-(Teil)Resektion und ggf. Rekonstruktion

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für Resektion des extrahepatischen Gallengangs und ggf. der Hepatikusgabel (einschließlich Rekonstruktion eines Gallengangs mittels Hepatiko-Jejunostomie, Herstellung einer Y-Roux-Schlinge und Fußpunktanastomose)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für Rekonstruktion der Kontinuität eines (größeren) Gallenganges mittels Naht (inklusive direkter Gallengangs-Anastomose, ggf. inklusive T-Drainage)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für Lebervenen-Rekonstruktion (Reinsertion in V. cava, ggf. Patch-Plastik oder Interponat)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für laparoskopisches Vorgehen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für Instillation hyperosmolarer Lösungen bei Operation bei Echinococcus cysticus/granulosus

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736 oder 10737 für intraoperative Radiofrequenzablation (inklusive B-Bild und Farbdoppler- Sonographie-Kontrolle zur Intervention),

pro abladiertem Tumorknoten

Inzision(en) der Leber und/oder Versorgung einer Leberverletzung ohne Resektion,

ggf. einschließlich - Tamponaden - Ausräumung und Drainage von Abszessen oder Hämatomen - einfache Zysten-Entdachung - Pringle- oder ähnliche Manöver - Versorgung der Leberoberfläche, z.B. mit Naht, Koagulation, Vicrylnetz - Versorgung von Blutgefäßen und/oder Gallengängen, z.B. mittels direkter Naht - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Probepunktion(en)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10749 für Gallengangsrekonstruktion (direkt)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721 oder 10749 für bilio-digestive Anastomose (direkt, ohne Y-Roux-Schlinge)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721, 10723, 10725 oder 10749 für komplexe Gefäßrekonstruktion, z.B. mit Interponaten (Arterie, Lebervene oder Pfortader),

je komplexer Rekonstruktion

Cholecystotomie und/oder Cholezystostomie,

ggf. einschließlich - Ausräumung und Drainage von Abszessen, Hämatomen und/oder Steinen - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10753 für Cholezystostomie mittels Jejunum-Interponat,

einschließlich Cholezysto-jejunaler Anastomose, Stoma-Anlage an der Bauchwand sowie direkter Rekonstruktion des Jejunums

Cholezystektomie, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Entfernen bzw. Versorgen des Ductus cysticus - Freilegen und Versorgen der Blutgefäße im Operationsbereich - Lösen von Verwachsungen im Operationsbereich - Darstellung des Operationsbereiches - Punktieren und Mobilisieren von Gallenblase und Gallengängen sowie hierfür erforderliche Mobilisierung weiterer Oberbauchorgane - Versorgung des Gallenblasenbettes an der Leber - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) im OP-Gebiet

Operation am extrahepatischen Gallengang, z.B. Resektion und/oder Rekonstruktion (ohne biliodigestive Anastomose), als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Kontrastmittelapplikationen - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellen, Punktieren und Mobilisieren von Gallenblase und Gallengängen sowie Mobilisierung weiterer Oberbauchorgane - Präparation im Lig. hepatoduodenale - Cholezystektomie und Versorgung des Gallenblasenbettes an der Leber - Freilegen und ggf. Übernähen von Blutgefäßen im OP-Gebiet - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Übernähung/Drainage von Gallengangsfisteln - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle und Gallengängen - Drainage von Gallengängen mittels T-Drainage oder endoluminärem Stent (ohne transhepatische Drainage)

Operation am extrahepatischen Gallengang mit biliodigestiver Anastomose direkt zum Dünndarm (z.B. Hochzug einer Jejunumschlinge) ohne Inter- bzw. Transposition eines Darmabschnitts,

ggf. einschließlich - Kontrastmittelapplikationen - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen, und/oder Fremdkörpern - Darstellen, Punktieren oder Mobilisieren von Gallenblase und Gallengängen sowie Mobilisierung weiterer Oberbauchorgane - Dissektion des Lig. hepatoduodenale - Cholezystektomie und Versorgung des Gallenblasenbettes an der Leber - Freilegen und ggf. Übernähen von Blutgefäßen - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle und Gallengängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch - Versorgung von Gallengangsfisteln - Drainage von Gallengängen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10755, 10756 oder 10757 für intraoperative Cholangioskopie

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721, 10723, 10725, 10734, 10735, 10736, 10737 oder 10757 für transhepatische Gallengangsschienung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10757 für Hepatikusgabelresektion, so dass mindestens 2 zu anastomosierende Gallengänge resultieren

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10723, 10725, 10734, 10735, 10736, 10737 oder 10757 für komplexe Gallengangsrekonstruktion (bei Notwendigkeit der Anastomosierung von mehr als einem Gallengang),

je zusätzlichem Gang

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10721, 10723, 10725, 10749 oder 10757 für bilio-digestive Anastomose als Hepatiko-Jejunostomie (mit transponierter Y-Roux-Schlinge, einschließlich Fußpunktanastomose)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736, 10737 oder 10757 für limitierte Lymphadenektomie Lig. hepatoduodenale (Kategorie II)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736, 10737 oder 10757 für systematische Lymphadenektomie Lig. hepatoduodenale, A. hepatica communis, Truncus coeliacus und hinterer Pankreaskopf (Kategorie III)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10734, 10735, 10736, 10737 oder 10757 für erweiterte Lymphadenektomie, einschließlich parakaval, paraaortal, kleine Magenkurvatur, ggf. einschließlich vorderes unteres Mediastinum (von abdominal, transdiaphragmal) (Kategorie IV)

Operative Beseitigung von Atresien und/oder Stenosen mit Rekonstruktion der Gallengänge bei einem Patienten bis zum vollendeten 6. Lebensjahr (z.B. Hepatoportoenterostomie),

ggf. einschließlich - Darstellen, Punktieren oder Mobilisieren von Gallenblase und Gallengängen - Präparation des Lig. hepatoduodenale - Resektionen im Bereich der Leberpforte - Cholezystektomie und Versorgung von Leberwunden - Freilegen und Versorgen von Blutgefäßen - Blutstillung auch mittels Hämostyptika, Vlieseinlage, Fibrinkleber sowie physikalischer Koagulation - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle und Gallengängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen, auch endoskopisch

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10757 oder 10766 für Darmanastomosen mit Transposition oder Interposition (z.B. Jejunum-Interponat oder Roux-Y- Anastomose),

ggf. einschließlich - lokaler Exzision erkrankter Gewebe - Entfernen von Darminhalt oder von Fremdkörpern - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Operative Papillenexstirpation oder Papillenspaltung mit Eröffnung des Duodenums,

ggf. einschließlich - Endoskopie von Gallen- und/oder Pankreasgängen - Durchleuchtungen und Kontrastmittelapplikationen - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellen, Punktieren oder Mobilisieren von Oberbauchorganen - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle, Darm sowie Gallen- und Pankreasgängen - plastischer Verschluss bzw. Rekonstruktion der Papille und des Duodenums mit Dichtigkeitsprüfung - Drainage von Gallen- und Pankreasgängen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10768 für die Replantation von Gallen- und/oder Pankreasgängen,

ggf. einschließlich Versorgung des Pankreas

Operatives Einlegen und/oder Entfernen von nach intrakorporal ableitenden Gallengangsdrainagen,

ggf. einschließlich - Kombination mit Ableitung ins Duodenum und/oder den Dünndarm (z.B. nach Rodney-Smith) - Schrägkanal- bzw. Tunnelbildung - Kontrastmittelapplikationen - Darstellen, Punktieren oder Mobilisieren von Darm und Oberbauchorganen - Dissektion des Lig. hepatoduodenale - Naht der beteiligten Organe und Dichtigkeitsprüfung auch endoskopisch - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle und Gallengängen

Operatives Einlegen und/oder Entfernen von nach extrakorporal ableitenden Gallengangsdrainagen,

ggf. einschließlich - Kontrastmittelapplikationen - Darstellen, Punktieren oder Mobilisieren von Oberbauchorganen - Dissektion des Lig. hepatoduodenale - Naht der beteiligten Organe und Dichtigkeitsprüfung auch endoskopisch - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle und Gallengängen

Entnahme eines Spender-Pankreas zur Transplantation bei einem verstorbenen Spender,

einschließlich - Präparation - Maßnahmen zur Konservierung - Verschluss des Entnahmelagers

Implantation des Pankreas,

einschließlich mikrochirurgischer Anastomosen, ggf. einschließlich - Transplantation des Duodenums - Anschluss an Darm, Harnleiter oder Harnblase mit Anastomosen - intra- oder retroperitonealer Platzierung des Transplantates - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellung von Gängen, Darm und anderen Bauchorganen - (Teil-)Entfernung des großen und kleinen Netzes - lokaler Exzision weiterer erkrankter Gewebe - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle, Darm und/oder Gängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosenoder Hohlorganen, auch endoskopisch

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10773 für Nierentransplantation beim Pankreasempfänger

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10723, 10725 oder 10773 für erweiterte „backtable“-Präparation durch komplexe arterielle oder venöse Rekonstruktionen oder Ergänzungen des Transplantates vor der Implantation

Entfernung eines transplantierten Pankreas, z.B. bei Pankreatitis oder Nekrose,

einschließlich Rekonstruktion des Dünndarms, ggf. einschließlich Spülung und Drainage

Plastische Eingriffe an Pankreasgängen über operativen Zugang,

ggf. einschließlich - Endoskopien von Gängen und Kontrastmittelapplikationen - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten (z.B. Stents) und/oder Fremdkörpern - Darstellen, Punktieren oder Mobilisieren von Pankreas und Gängen sowie Mobilisierung weiterer Oberbauchorgane - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle und Gängen - Drainage von Gängen

Lokale, über eine reine Probenentnahme hinausgehende Entfernung von Pankreasgewebe (z.B. Nekrosektomie des Pankreas),

ggf. einschließlich - Entfernen von Steinen und/oder Fremdkörpern - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Anlegen einer oder mehrerer Drainagen

Operative Beseitigung einer Pankreas(pseudo)zyste durch Pankreatogastro-, -duodeno- oder -jejunostomie oder durch Marsupialisation,

ggf. einschließlich - lokaler Exzision erkrankter Gewebe - Entfernen von Darminhalt, Steinen und/oder Fremdkörpern - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit - Zystendrainage

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10779 für Darmanastomosen mit Transposition oder Interposition (z.B. Roux-Y-Schlinge),

ggf. einschließlich - lokaler Exzision erkrankter Gewebe - Entfernen von Darminhalt oder von Fremdkörpern - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Duodenum-erhaltende Resektion des Kopfteiles vom Pankreas und/oder Pankreassegmentresektion,

ggf. einschließlich - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellung von Darm und Oberbauchorganen - Kocher-Manöver - Dissektion loko-regionärer Lymphknoten sowie des Lig. hepatoduodenale - Cholezystektomie und Versorgung des Gallenblasenbettes an der Leber - Resektion von Gallengängen - biliodigestive Anastomosen - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - Pankreasanastomosen - (Teil-)Entfernung des großen und kleinen Netzes - lokaler Exzision weiterer erkrankter Gewebe - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle, Darm und Gängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch - Drainage von Gallen- und Pankreasgängen

Partielle Pankreatoduodenektomie mit Wiederanschluss von Gallen- und Pankreasgängen,

ggf. einschließlich - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellung von Darm und Oberbauchorganen - Kocher-Manöver - Dissektion loko-regionärer Lymphknoten sowie des Lig. hepatoduodenale - Cholezystektomie und Versorgung des Gallenblasenbettes an der Leber - Resektion von Gallengängen - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - (Teil-)Entfernung des großen und kleinen Netzes - lokaler Exzision weiterer erkrankter Gewebe - Anastomosen - Wiederanschluss des Magens - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle, Darm und Gängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch - Drainage von Gallen- und Pankreasgängen

Resektion von Teilen des Pankreas links der Pfortaderachse mit Blindverschluss,

ggf. einschließlich - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellung von Darm und Oberbauchorganen - (Teil-)Entfernung des großen und kleinen Netzes - lokaler Exzision weiterer erkrankter Gewebe - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle und Gängen - Drainage von Gallen- und Pankreasgängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen, auch endoskopisch

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10781 oder 10783 für eine oder mehrere Pankreasanastomosen,

ggf. einschließlich - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellung von Darm und Oberbauchorganen - Gewebeentnahme(n)durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle, Magen, Darm und/oder Gängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen und/oder Hohlorganen auch endoskopisch - Anlegen einer oder mehrerer Drainagen, auch Drainage von Gallen- und Pankreasgängen sowie Endodrainagen

Pankreaslinksresektion,

ggf. einschließlich - zentraler Segmentresektion - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Darstellung von Darm und Oberbauchorganen - Dissektion loko-regionärer Lymphknoten - Splenektomie - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - (Teil-)Entfernung des großen und kleinen Netzes - lokaler Exzision weiterer erkrankter Gewebe - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle, Darm oder Gängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch - Drainage von Gallen- und Pankreasgängen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10785 für milzerhaltende Dissektion bei Pankreaslinksresektion,

ggf. einschließlich - aller an der Milz zur Blutstillung durchgeführten Maßnahmen - lokaler Exzision erkrankter oder verletzter Gewebe - Entfernen von Blut/Hämatom aus der Bauchhöhle - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Resektion des kompletten Pankreas oder subtotale Pankreatektomie, mit Wiederanschluss von Gallengängen,

ggf. einschließlich - Duodenektomie bis zur Flexura duodenojejunalis - Splenektomie - Cholezystektomie und Versorgung des Gallenblasenbettes an der Leber - Resektion von Gallengängen - Wiederanschluss von Magen und verbleibenden Pankreasgängen - Anastomosen - Einbringen und/oder Entfernen von Implantaten, Steinen und/oder Fremdkörpern - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - Darstellung von Darm und Oberbauchorganen - Kocher-Manöver - Dissektion loko-regionärer Lymphknoten sowie des Lig. hepatoduodenale - (Teil-)Entfernung des großen und kleinen Netzes - lokaler Exzision weiterer erkrankter Gewebe - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion (en) - Spülen und Absaugen von Flüssigkeit aus Bauchhöhle, Darm und/oder Gängen - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen, auch endoskopisch - Drainage von Gallen- und Pankreasgängen sowie Endodrainagen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10782 oder 10787 für Resektion am Magen,

ggf. einschließlich - Anastomosen bzw. Wiederherstellung der Kontinuität - auch einschließlich Fußpunktanastomose - loko-regionärer Lymphknotendissektion - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen auch endoskopisch

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10782 oder 10787 für Rekonstruktion unter Verwendung von zwei oder mehr Darmschlingen,

ggf. einschließlich - Anlage von Anastomosen - lokaler Exzision erkrankter Gewebe - Entfernen von Darminhalt oder von Fremdkörpern - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum) - Dichtigkeitsprüfung von Anastomosen oder Hohlorganen, auch endoskopisch

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10667, 10723, 10735, 10744, 10755, 10779, 10781, 10782, 10783 oder 10787 für Gallengangsrevision

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10631, 10632, 10635, 10661, 10662, 10679, 10681, 10735, 10744, 10756, 10768, 10778, 10779, 10782, 10783 oder 10787 für separat und gezielt durchgeführte, systematische para- und/oder interaortale sowie -kavale Lymphknotendissektion (Kategorie III),

ggf. einschließlich - Eingriffen am Lymphsystem - Neurolysen und/oder Verlagerung von Nerven - Präparation und Versorgung beteiligter Blutgefäße - Identifizierung/Schonung der Ureteren - lokaler Exzision anderer Gewebe im Bereich der Lymphadenektomie sowie Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Milzerhaltende Operation, z.B. mittels Naht, Fibrinklebung, Koagulation der Milz und/oder Kunststoffnetz, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Splenotomie - Versorgung einer Milzzyste - Autotransplantation von Milzgewebe - Freilegen des Milzstiels und/oder von Blutgefäßen - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - lokaler Exzision erkrankter oder verletzter Gewebe - Entfernen von Fremdkörpern und/oder Blut und/oder Hämatom aus der Bauchhöhle - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Splenektomie,

ggf. einschließlich - Entfernen von Fremdkörpern und/oder Blut und/oder Hämatom aus der Bauchhöhle - Autotransplantation von Milzgewebe - Freilegen des Milzstiels und von Blutgefäßen - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Partielle Splenektomie,

ggf. einschließlich - Entfernen von Fremdkörpern und/oder Blut und/oder Hämatom aus der Bauchhöhle - Autotransplantation von Milzgewebe - Freilegen des Milzstiels und von Blutgefäßen - Blutstillung auch mittels Gefäßnähten, Hämostyptika, Fibrinkleber, Vlieseinlage sowie physikalischer Koagulation - Einbringen eines Kunststoffnetzes - Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10793 oder 10794 für Eingriff bei nachgewiesenen hämatologischen Grunderkrankungen,

ggf. einschließlich - besonders intensiver Exploration der gesamten Bauchhöhle - Suche und Entfernung von akzessorischem Milzgewebe (Nebenmilzen) - Eröffnung oder Exzision von Zysten - Bilden von Netzplomben

Radikale, para- und interaortokavale Lymphknotendissektion des Oberbauches, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Dissektion der Mesenterialwurzel - Eingriffen am Lymphsystem - Neurolysen und/oder Verlagerung von Nerven - Präparation und Versorgung beteiligter Blutgefäße - lokaler Exzision anderer Gewebe im Bereich der Lymphadenektomie sowie Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Erweiterte radikale, para- und interaortokavale Lymphknotendissektion des Unterbauches (ab Nierenhili abwärts bis zur ersten Iliakabifurkation) oder des Oberbauches (ab Nierenhili aufwärts bis zum Zwerchfell), als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Dissektion der Mesenterialwurzel - präsakraler Lymphknotendissektion - Eingriffen am Lymphsystem - Neurolysen und/oder Verlagerung von Nerven - Präparation und Versorgung beteiligter Blutgefäße - Identifizierung/Schonung der Ureteren - lokaler Exzision anderer Gewebe im Bereich der Lymphadenektomie sowie Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10162, 10164, 10217, 10677, 10683, 10684, 10686, 10703, 10704, 10705, 10796 oder 10797 für Lymphknotendissektion, pelvin oder im Bereich der A. iliaca externa,

ggf. einschließlich - präsakraler Lymphadenektomie - Eingriffen am Lymphsystem - Neurolysen und/oder Verlagerung von Nerven - Präparation und Versorgung beteiligter Blutgefäße - Freilegung der Ureteren - lokaler Exzision anderer Gewebe im Bereich der Lymphadenektomie sowie Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum), je Seite

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10677, 10683, 10684, 10686, 10688, 10703, 10704 oder 10705 für separat und gezielt durchgeführte, radikal- systematische Lymphadenektomie der Mesenterialgefäße (Kategorie III),

ggf. einschließlich - Eingriffen am Lymphsystem - Neurolysen und/oder Verlagerung von Nerven - Präparation und Versorgung beteiligter Blutgefäße - Identifizierung/Schonung der Ureteren - lokaler Exzision anderer Gewebe im Bereich der Lymphadenektomie sowie Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Erweiterte radikale, para- und interaortokavale Lymphknotendissektion der gesamten Bauchhöhle, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Dissektion der Mesenterialwurzel - präsakrale und iliacale Lymphknotendissektion - Eingriffen am Lymphsystem - Neurolysen und/oder Verlagerung von Nerven - Präparation und Versorgung beteiligter Blutgefäße - Identifizierung/Schonung der Ureteren - lokaler Exzision anderer Gewebe im Bereich der Lymphadenektomie sowie Gewebeentnahme(n) durch Aspiration - Probeexzision(en) und/oder Probepunktion(en) (auch vom Retroperitoneum)

Radikale Zystektomie beim Mann,

einschließlich Entfernung der Prostata und der Samenblasen Mobilisation der Harnleiter - Harnleiterschienung, auch beidseits

Radikale Zystektomie bei der Frau,

einschließlich - Harnleiterschienung, auch beidseits - Entfernung der Harnröhre mit Harnröhrenmündung - Entfernung der Vaginalvorderwand - Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke

Pelvine Lymphadenektomie, als selbständige Leistung

Totale Entfernung der Prostata und der Samenblasen mit Unterbindung der Samenleiter ohne Lymphknotenentfernung mit anschließender Rekonstruktion des Blasenhalses und der Schließmuskelfunktion,

ggf. einschließlich suprapubischem Katheter

Penis(teil)amputation, einschließlich Verlagerung der Harnröhre

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10166, 10174, 10176, 10181, 10183, 10184, 10185, 10187, 10192, 10193, 10194, 10195, 10196, 10197, 10256, 10257, 10258 oder 10259 für die dorsale oder laterale Eröffnung des Retroperitonealraumes, offen chirurgisch,

einschließlich - Inspektion und Austasten des Retroperitonealraumes - Absaugen von Flüssigkeit und/oder Hämatom - Wundverschluss

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 10166, 10174, 10176, 10181, 10183, 10184, 10185, 10187, 10192, 10193, 10194, 10195, 10196, 10197, 10256, 10257, 10258 oder 10259 für die dorsale oder laterale Eröffnung des Retroperitonealraumes, laparoskopisch,

einschließlich - Einbringen der Trokare auch über Mini-Laparotomien - Inspektion des Retroperitonealraumes - Absaugen von Flüssigkeit und/oder Hämatom - Wundverschluss