III. Invasive Kardiologie

Intravenöse Kontrastmitteleinbringung mittels Hochdruckinjektion, soweit nicht in anderen Leistungen enthalten

Linksherzkatheteruntersuchung mit Sondierung eines großen Herzkranzgefäßes oder mehrerer großer Herzkranzgefäße (RIVA, RCA, RCX) oder eines Bypasses,

einschließlich Infiltrationsanästhesie aller erforderlichen Infusion(en) Medikamentengabe (systemisch) kontinuierlicher Patientenüberwachung mittels EKG - Punktion (modifizierte Seldingertechnik oder Sones-Technik (Gefäßfreilegung)) - Einbringen einer konventionellen Schleuse - Vorlegen und Entfernen eines Führungsdrahtes unter Durchleuchtung - Vorbringen und Positionieren eines Katheters - Einbringen von Medikamenten über einen Katheter - Bestimmung einer Blutgasanalyse - Sondierung des zu untersuchenden Herz- oder Gefäßanteils - Entfernen der Schleuse und Gefäßabdrückung, Verband - Durchleuchtungsleistungen zum Kathetervorbringen und Positionieren - Einbringen von Kontrastmittel in den Katheter - Angiographieleistungen bis zu einer Serie, ggf. einschließlich - transseptaler Sondierung des linken Vorhofes (außer transseptale Punktion) - zentralvenöser, arterieller oder aortaler Druckmessung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 für intravaskuläre sonographische Untersuchung zur Beurteilung von Koronarstenosen,

ggf. einschließlich Plaquevermessung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 für die Sondierung eines weiteren Bypasses oder von Bypässen,

je Sitzung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 für die Anwendung besonderer (Mess-)Verfahren

(z.B. fraktionale Flussreserve (FFR), Optische Kohärenztomographie (OCT), instantaneous wave-free Ratio (iFR)), je Sitzung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 für die perkutane Septumablation

(z.B. transkoronare Ablation der Septumhypertrophie (TASH)), einschließlich echokardiographischen Leistungen und passagerem Schrittmacher

Intervention im Anschluss an die Leistung nach Nummer 3001,

einschließlich - selektiver Sondierung zu(r) optimalen Läsionsprojektion(en) - transluminaler Dilatation und Rekanalisation einer Koronararterie - aller erforderlichen Infusion(en) - Medikamentengaben (ohne Thrombolyse oder i.v. Plättchenhemmer) - kontinuierlicher Patientenüberwachung mittels EKG - Punktion (modifizierte Seldingertechnik oder Sones-Technik (Gefäßfreilegung)) - Einbringen einer konventionellen Schleuse - Vorlegen und Entfernen eines Führungsdrahtes unter Durchleuchtung - Vorbringen und Positionieren eines Katheters - Einbringen von Medikamenten über einen Katheter - Bestimmung einer Blutgasanalyse - Entfernen der Schleuse und Gefäßabdrückung - Durchleuchtungsleistungen zum Kathetervorbringen und Positionieren - Einbringen von Kontrastmittel in den Katheter - Angiographieleistungen bis zu einer Serie, ggf. einschließlich - erneuter Infiltrationsanästhesie - zentralvenöser, arterieller oder aortaler Druckmessung, je Herzkranzgefäß

Spezielle, nicht-koronare Diagnostik des Herzens,

einschließlich aller erforderlichen Infusion(en) Medikamentengaben (ohne Thrombolyse oder i.v. Plättchenhemmer) kontinuierlicher Patientenüberwachung mittels EKG - Punktion (modifizierte Seldingertechnik oder Sones-Technik (Gefäßfreilegung)) Einbringen einer konventionellen Schleuse - Vorlegen und Entfernen eines Führungsdrahtes unter Durchleuchtung - Vorbringen und Positionieren eines Katheters Einbringen von Medikamenten über einen Katheter Bestimmung einer Blutgasanalyse Sondierung des zu untersuchenden Herz- oder Gefäßanteiles Entfernen der Schleuse und Gefäßabdrückung, Verband - Durchleuchtungsleistungen zum Kathetervorbringen und Positionieren - Einbringen von Kontrastmittel über einen Katheter - Angiographieleistungen bis zu einer Serie, ggf. einschließlich Infiltrationsanästhesie transseptaler Sondierung des linken Vorhofes (außer transseptale Punktion) - zentralvenöser, arterieller oder aortaler Druckmessung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für die Durchführung einer Laevo-/Dextrokardiographie,

einschließlich - Vorbringen/Entfernen eines Führungsdrahtes unter Durchleuchtung retrograder oder antegrader Sondierung des linken Ventrikels unter Durchleuchtung aller erforderlichen Infusion(en) Medikamentengabe - kontinuierlicher Patientenüberwachung mittels EKG - Einbringen von Kontrastmittel über einen Katheter, ggf. mit Injektionspumpe - Angiographieleistungen bis zu einer Serie, ggf. einschließlich arterieller, aortaler oder ventrikulärer Druckmessung und -analyse

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für die Durchführung einer Laevo-/Dextrokardiographie bei einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr,

einschließlich - Vorbringen/Entfernen eines Führungsdrahtes unter Durchleuchtung retrograder oder antegrader Sondierung des linken Ventrikels unter Durchleuchtung aller erforderlichen Infusion(en) Medikamentengabe - kontinuierlicher Patientenüberwachung mittels EKG Einbringen von Kontrastmittel über einen Katheter, ggf. mit Injektionspumpe - Angiographieleistungen bis zu einer Serie, ggf. einschließlich arterieller, aortaler oder ventrikulärer Druckmessung und -analyse

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für die transfemorale Implantation einer künstlichen Herzklappe,

ggf. einschließlich Einbringen eines transvenösen passageren Schrittmachers Einbringen eines Einschwemmkatheters zum hämodynamischen Monitoring - Valvuloplastie(n) Nachdilatation der Klappe

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für Verschluss eines Vorhofseptumdefektes oder eines persistierenden Foramen ovale

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für den interventionellen Verschluss des linken Vorhofohres mittels Okkluder,

ggf. einschließlich transösophagealer Echokardiographie

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für Herzklappensprengungen (Valvuloplastien)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für Ventrikelseptumverschlüsse,

ggf. einschließlich transösophagealer Echokardiographie, insgesamt

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für den Verschluss einer offenen pathologischen Gefäßverbindung,

ggf. einschließlich transösophagealer Echokardiographie, insgesamt

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für Erweiterung der Lungen-/Hauptschlagader sowie deren Abgänge

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001 oder 3009 für Untersuchung komplexer angeborener Vitien

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3009 für pharmakologische Testung(en) bei Kindern bis zum vollendeten 8. Lebensjahr mit angeborenen Herzfehlern und/oder pulmonaler Hypertonie

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3009 für die Radiofrequenzperforation im Herzen, an einer Herzklappe oder an herznahen Gefäßen, bei Kindern bis einschließlich 8. Lebensjahr

Elektive Koronarintervention,

einschließlich - Infiltrationsanästhesie aller erforderlichen Infusion(en) Medikamentengaben (ohne Thrombolyse oder i.v. Plättchenhemmer) - kontinuierlicher Patientenüberwachung mittels EKG - Punktion (modifizierte Seldingertechnik oder Sones-Technik (Gefäßfreilegung)) Einbringen einer konventionellen Schleuse - Vorlegen und Entfernen eines Führungsdrahtes unter Durchleuchtung Vorbringen und Positionieren eines Katheters Einbringen von Medikamenten über einen Katheter Bestimmung einer Blutgasanalyse Entfernen der Schleuse und Gefäßabdrückung, Verband Durchleuchtungsleistungen zum Kathetervorbringen und Positionieren Einbringen von Kontrastmittel in den Katheter - Angiographieleistungen bis zu einer Serie, ggf. einschließlich zentralvenöser, arterieller oder aortaler Druckmessung, je Herzkranzgefäß

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3022 für die Implantation eines oder mehrerer Stents oder den Einsatz alternativer Angioplastiemethoden,

je Gefäß

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3022 für den Einsatz von Protektionssystemen (Embolieschutzsysteme)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3008 oder 3022 für die Wiedereröffnung eines chronisch verschlossenen Gefäßes bei einer Interventionsdauer über 60 Minuten

Perkutane Anlage einer intraaortalen Ballonpumpe (IABP),

einschließlich aller zur Anlage des Systems erforderlichen Leistungen wie z.B. Infiltrationsanästhesie(n) Vorbringen eines Führungsdrahtes Durchleuchtungsleistungen kontinuierlicher Patientenüberwachung durch Beobachtung und Registrierung des EKG Einstellen des Unterstützungssystems, ggf. einschließlich Beobachtung und Registrierung des aortalen Drucks - Gefäßpunktion oder -freilegung Einbringen einer Schleuse Einbringen von Arzneimitteln über einen Katheter

Perkutane Anlage eines perkutanen Herz-Unterstützungssystems außer einer intraaortalen Ballonpumpe,

einschließlich aller zur Anlage des Systems erforderlichen Leistungen wie z.B. - Infiltrationsanästhesie(n) Vorbringen eines Führungsdrahtes Durchleuchtungsleistungen kontinuierlicher Patientenüberwachung durch Beobachtung und Registrierung des EKG Einstellen des Unterstützungssystems, ggf. einschließlich Beobachtung und Registrierung des aortalen Drucks Gefäßpunktion oder -freilegung Einbringen einer Schleuse Einbringen von Arzneimitteln über einen Katheter

Entfernung eines liegenden perkutan implantierten Herz-/Kreislaufunterstützungssystems,

einschließlich aller Durchleuchtungsleistungen Entfernen der Schleuse - Druckverband

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009, 3022 oder 3033 für arteriellen Gefäßverschluss durch gesondertes System nach Schleusenentfernung,

einschließlich Kontrastmitteleinbringung, Angiographie und Durchleuchtung

Invasive elektrophysiologische kardiologische Untersuchung durch Einführung von bis zu drei bi- oder multipolaren Elektrodenkathetern unter kontinuierlicher EKG- und Röntgenkontrolle,

einschließlich - Infiltrationsanästhesie(n) Punktion Einbringen von bis zu drei konventionellen Schleusen; Vorbringen und Positionieren von bis zu drei Kathetern aller erforderlichen Infusion(en) Durchleuchtungsleistungen EKG-Registrierung - Medikamentengabe (z. B. Heparin) - Katheterentfernung, manueller Kompression und Verband, ggf. einschließlich - transseptaler Sondierung des linken Vorhofs (außer transeptaler Punktion) - Sondierung des zu untersuchenden Herzanteils Auswechseln eines oder mehrerer Katheter Blutgasanalyse

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3035 für den Einsatz von mehr als drei Elektrodenkathetern,

je Katheter

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3035 für medikamentöse Testung(en)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3035 für den Transfer und die Verwendung präinterventionell erstellter, externer 3D-Daten

Katheterablation von Herzrhythmusstörungen,

einschließlich - Erfolgskontrolle per EKG und intrakardiale Ableitungen - Stimulationsmanöver - medikamentöse Provokation(en), ggf. einschließlich ferngesteuerter Ablationsverfahren

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3041 für aufwendige transseptale Punktion bei Vorhandensein eines septalen Implants oder Z.n. operativem Eingriff am Vorhofseptum oder für mehrfache transseptale Punktionen in derselben Sitzung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3041 für transseptale Punktion(en)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3041 für die intrainterventionelle(n) sonographische(n) Kontrolle(en) der Ablation(en) (intrakardiales Echo)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3041 für Katheterablation(en) bei mehr als einer Entität von Rhythmusstörung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3041 für die Ablation einer Rhythmusstörung im linken Vorhof oder einer Kammerrhythmusstörung bei Kindern bis zum vollendeten 8. Lebensjahr

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3035 oder 3041 für das konventionelle intrakardiale Mapping,

ggf. einschließlich Re-Mapping (supra-)ventrikulärer Tachykardien unter radiologischer Kontrolle

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3035 oder 3041 für die Anwendung von elektroanatomischen und vergleichbaren Mapping-Verfahren (z.B. 3D-Verfahren)

Induktion und Terminierung von ventrikulären Tachyarrhythmien über den implantierten Defibrillator,

ggf. einschließlich - Kurznarkose - programmierter rechtsventrikulärer Stimulation über den ICD - Anfertigung eines EKGs - Reprogrammierung des ICDS

Anlage eines passageren Schrittmachers,

einschließlich - Infiltrationsanästhesie - Venenpunktion - Elektrodeneinführung - Röntgenkontrolle - EKG-Kontrolle, ggf. einschließlich - Bestimmung der Elektroden-Impedanz - Bestimmung der Reizschwelle - Einstellung der Messung und Erkennung intrakardial abgeleiteter EKG-Signale (Sensing)

Renale Denervation mittels Hochfrequenzstrom

Optimierung der Resynchronisationstherapie durch Bestimmung des Einflusses der Schrittmachereinstellung (z. B. des AV-/VV-Intervalls) auf die Synchronität, mittels Echokardiographie, invasiver Druckmessung oder anhand von Messparametern des Aggregats,

ggf. einschließlich Reprogrammierung

Rechtsherzkatheteruntersuchung mit Pulmonalisdruckmessung,

einschließlich Punktion Einbringen einer konventionellen Schleuse; Vorbringen und Positionieren eines Katheters aller erforderlichen Infusion(en) angiographischer und/oder Durchleuchtungsleistungen bis zu einer Serie Druckmessungen EKG-Registrierung Blutgasanalyse - Kontrastmittelgabe(n) Medikamentengabe (z. B. Heparin) - Katheterentfernung, manueller Kompression und Verband, ggf. einschließlich - Infiltrationsanästhesie(n) transseptaler Sondierung des linken Vorhofs (außer transseptaler Punktion) - HZV-Messung - Sondierung des zu untersuchenden Herzanteils Auswechseln eines oder mehrerer Katheter über Führungsdrähte

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3009 oder 3055 für die ergometrische Belastung

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3009 oder 3055 für die ergometrische Belastung bei einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3055 für die interventionelle Einengung einer insuffizienten Herzklappe (z.B. Clipping),

einschließlich transösophagealer Echokardiographie, ggf. einschließlich Einbringen eines transvenösen passageren Schrittmachers - Einbringen eines Einschwemmkatheters zum hämodynamischen Monitoring

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009, 3022 oder 3055 für angiographische und/oder Durchleuchtungsleistungen ab zwei Serien

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3055 für Myokardbiopsien

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3022 oder 3055 für Koronarvenenkatheterisierung(en),

je Gefäß

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3055 für transseptale Punktion(en), je Sondierung des linken Vorhofs und/oder der linken Herzkammer vom rechten Herzen ausgehend

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3055 für Sondierung atypischer nicht-koronarer Gefäßabgänge bei einem angeborenen Herzfehler

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009, 3022, 3035, 3041 oder 3055 bei Beatmung des Patienten

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009, 3022, 3035, 3041 oder 3055 bei instabiler Hämodynamik mit Erfordernis kreislaufstabilisierender Maßnahmen

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3055 für kathetergestützte Stufenoxymetrie (z. B. zur Diagnostik eines Shunt-Vitiums)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3035 oder 3055 für Platzierung von Kathetern im Koronarsinus oder auf der linken Seite

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3035, 3041 oder 3055 für schwierigen Zugang mit Notwendigkeit von Drähtewechsel und/oder Verwendung eines oder mehrerer spezieller Katheter und/oder Verwendung einer langen Schleuse

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3055 für interventionelle Eröffnung einer Pulmonalatresie mittels Punktion und anschließender Ballondilatation

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3055 für pharmakologische Testung im kleinen Kreislauf,

je Testserie

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3001, 3009 oder 3055 für die Vorhofseptumerweiterung

Implantation eines Schrittmachers,

ggf. einschließlich - Implantation, Kontrolle der Elektrodenanschlüsse eines Schrittmachers - Lokalanästhesie - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Schrittmachers - Anfertigung eines EKGs - Implantation einer Elektrode

Implantation eines ICD-Aggregats,

ggf. einschließlich - Implantation, Kontrolle der Elektrodenanschlüsse eines ICD-Aggregates - Lokalanästhesie - nicht-invasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des ICD-Aggregats - Anfertigung eines EKGs - Implantation einer Elektrode

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3074 oder 3075 für die Implantation eines biventrikulären Schrittmachers (drei Elektroden) mit Implantation einer transvenösen linksventrikulären Elektrode,

einschließlich angiographischer Kontrolle(n) und Durchleuchtung(en)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3075 für jede weitere implantierte Elektrode

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3074 oder 3075 für die Implantation eines Zweikammerschrittmachers rechtsventrikulär

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3074 oder 3075 für die Verwendung einer Array-Sonde

Implantation einer permanenten subendokardialen Elektrode,

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Schrittmachers - Anfertigung eines EKGs

Implantation eines kardialen Kontraktilitätsmodulators (CCM),

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - nichtinvasiver und invasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Systems - Anfertigung eines EKGs

Implantation von kathetergestützten permanenten Druckmesssystemen (Cardiomems) zur Therapieüberwachung bei Herzinsuffizienz,

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - Führungskatheter zur rechten Herzkammer zur Pulmonalarterie nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Implantats Anfertigung eines EKGs

Implantation eines elektrodenlosen Schrittmachers,

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - Führungskatheter zur rechten Herzkammer - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Schrittmachers - Anfertigung eines EKGs

Implantation eines subkutanen ICD-Aggregats,

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des ICDs - Anfertigung eines EKGs

Explantation eines Schrittmachers oder ICD-Aggregats,

ggf. einschließlich - Abisolation der Elektroden - Lokalanästhesie - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Anfertigen eines EKGs

Verlagerung eines Schrittmachers oder ICD-Aggregates (ggf. Seitenwechsel),

ggf. einschließlich - lokale Revision bei Tascheninfektion - Abisolation der Elektroden - Lokalanästhesie (bei infektionslosem Situs) - nichtinvasive Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Schrittmachers - Anfertigung eines EKGs

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 3075, 3085 oder 3086 für Explantation ohne komplexe technische Hilfen, Austausch, Revision bzw. Verlagerung einer permanenten transvenösen Elektrode,

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Schrittmachers - Anfertigung eines EKGs

Implantation eines Eventrecorders

Explantation eines Eventrecorders

Explantation ohne komplexe technische Hilfen, Austausch, Revision bzw. Verlagerung einer permanenten subkutanen oder epimyokardialen Elektrode,

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Schrittmachers - Anfertigung eines EKGs

Explantation mit komplexen technischen Hilfen (z. B. mechanische oder Laserschleusen) einer permanenten transvenösen Schrittmacher- oder ICD-Elektrode, auch Abisolation einer nicht extrahierbaren Elektrode, einschließlich Entfernung des Aggregats (Systemausbau),

ggf. einschließlich - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Anfertigung eines EKGs, je Elektrode

Aggregatwechsel bei Schrittmacher oder ICD

Implantation und/oder Explantation ohne komplexe technische Hilfen, Austausch, Revision bzw. Verlagerung einer permanenten intravasalen Elektrode,

ggf. einschließlich - Lokalanästhesie - nichtinvasiver Blutdruckmessung - Messung der Sauerstoffsättigung - EKG-Monitoring - Funktionstest(s) und Programmierung des Schrittmachers - Anfertigung eines EKGs

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts F III, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz bis zu 227,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei einem Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts F III, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 227,00 EUR bis zu 460,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts F III, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 460,00 EUR bewertet sind, für die Durchführung an einem Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr und/oder bei Patienten mit mangelnder Einsichts- und/oder Mitwirkungsfähigkeit aufgrund einer geistigen und/oder psychischen Erkrankung