Wir entwickeln KI-gestützte Software für die privatärztliche Abrechnung nach GOÄ. Unser System erkennt automatisch Ausschlüsse, prüft Steigerungsfaktoren und schlägt Optimierungen vor — aber die fachliche Qualität steht und fällt mit echtem Domänenwissen. Genau das bringst du ein.
Als GOÄ-Fachkraft bist du nicht diejenige, die Rechnungen einzeln durchgeht. Du bist die fachliche Stimme im Team: Du berätst unsere Entwickler und Produktmanager, bewertest die Qualität unserer KI-Ergebnisse und sorgst dafür, dass unser System die GOÄ so versteht, wie es ein erfahrener Mensch tun würde.
Deine Rolle im Detail:
- Du berätst unser Produkt- und Entwicklungsteam in allen Fragen rund um die GOÄ — von Ausschlüssen und Steigerungsfaktoren über Analogbewertungen bis hin zu Besonderheiten einzelner Versicherungstarife
- Du bewertest die Qualität unserer KI-Prüflogik: Sind die erkannten Fehler tatsächlich Fehler? Stimmen die Optimierungsvorschläge fachlich? Wo hat die KI blinde Flecken?
- Du hilfst, neue Prüfregeln zu definieren und bestehende zu verfeinern — insbesondere bei komplexen Themen wie Analogleistungen nach § 6 Abs. 2 GOÄ, Begründungspflicht oberhalb des Schwellenwerts (2,3-fach) und Beihilfe-Besonderheiten
- Du baust unsere fachliche Wissensbasis systematisch aus: Welche Abrechnungskonstellationen sind strittig? Wo unterscheiden sich Kostenträger in der Erstattungspraxis? Welche Sonderfälle muss das System kennen?
- Du validierst neue Features vor dem Release — nicht als Testerin, sondern als fachliche Instanz, die beurteilt, ob die Ergebnisse in der Praxis bestehen würden
- Du bringst die Perspektive der Abrechnungszentren und Fachkräfte ein, die täglich mit unserem Produkt arbeiten, und hilfst uns, ihre Bedürfnisse besser zu verstehen
- Du begleitest die Vorbereitung auf die anstehende GOÄ-Reform und hilfst, unser System frühzeitig auf die neuen Anforderungen auszurichten
Was du mitbringen solltest:
- Fundierte Erfahrung in der privatärztlichen Abrechnung nach GOÄ — idealerweise in einem Abrechnungszentrum, einer Privatärztlichen Verrechnungsstelle (PVS) oder einer vergleichbaren Position
- Tiefes Verständnis der GOÄ-Systematik: Ziffern, Punktzahlen, Steigerungssätze, Ausschlüsse, Analogbewertungen und Begründungspflicht
- Kenntnisse verschiedener Kostenträger- und Erstattungssysteme (PKV-Tarife inkl. Standardtarif, Beihilfe, PBeaKK, KVB)
- Die Fähigkeit, komplexe fachliche Sachverhalte verständlich zu erklären — du bist die Brücke zwischen Abrechnungswissen und Softwareentwicklung
- Interesse an Technologie und die Bereitschaft, dich in ein KI-gestütztes Arbeitsumfeld einzuarbeiten — Programmierkenntnisse sind nicht nötig
- Eigenständige Arbeitsweise und den Anspruch, Dinge nicht nur richtig, sondern auch besser zu machen