GOÄNeuKompass
3. Arzneimittel, Drogen, Toxikologie
1. Arzneimittel (therapeutisches Drugmonitoring)
1. Arzneimittel (therapeutisches Drugmonitoring)
- 1.
Wird an einem Kalendertag eine Leistung des Abschnitts M III.03.01 mehr als viermal erbracht und berechnet, bedarf dieses Vorgehen einer auf den jeweiligen Fall bezogenen medizinischen Begründung, unter Zitierung von dem allgemein anerkannten Stand der Wissenschaft und Technik entsprechenden Empfehlungen (z.B. AWMF-Leitlinien, Consensus-Papiere). Die medizinische Begründung ist in der Rechnung anzugeben.
- 2.
Die Bestimmung der in den Leistungslegenden der Abschnitte M III.03.01.01, M III.03.01.02 und M III.03.01.03 genannten Arzneimittel ist grundsätzlich mit der/den in der jeweiligen Leistungslegende geforderten Methode(n) durchzuführen und abzurechnen. Wird vom Vorgehen gemäß Satz 1 abgewichen, bedarf dies einer auf den jeweiligen Fall bezogenen medizinischen Begründung, unter Zitierung von dem allgemein anerkannten Stand der Wissenschaft und Technik entsprechenden Empfehlungen (z.B. AWMF-Leitlinien, Consensus-Papiere). Die medizinische Begründung ist in der Rechnung anzugeben.
1. Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (IA)
Aminoglykoside(-Antibiotika), je Medikament, IA
z.B. Amikacin, Gentamicin, Netilmicin, Tobramycin; Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antiarrhythmika, je Medikament, IA
z.B. Chinidin, Flecainid, Lidocain, Propafenon; Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antibiotika, je Medikament, IA
z.B. Vancomycin; Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antiepileptika, je Medikament, IA
z.B. Carbamazepin, Ethosuximid, Phenobarbital, Phenytoin, Primidon, Valproinsäure; Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Herzglykoside, je Medikament, IA
z.B. Digitoxin, Digoxin; Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Immunsuppressiva, je Medikament, IA
z.B. Ciclosporin, Everolimus, Mycophenolat, Sirolimus, Tacrolimus, monoklonaler Antikörper (z. B. Infliximab); EDTA-Vollblut, Serum oder Plasma; Signal-(Tracer- )verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Methotrexat, IA
Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Theophyllin, IA
Serum oder Plasma; z.B. Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay, Immunturbidimetrie; Auswertung: apparativ-quantitativ.
2. Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC)
Anthelminthika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Albendazol; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antiarrhythmika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Amiodaron, Disopyramid, Flecainid, Lidocain, Procainamid, Propafenon; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antibiotika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Amoxicillin, Aztreonam, Doxycyclin, Isoniazid, Mefloquin, Rifampicin, Tetracyclin; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Anticholinergika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Biperiden; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antidepressiva, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Amitriptylin, Citalopram, Desipramin, Doxepin, Imipramin, Mirtazapin, Nortriptylin, Paroxetin, Venlafaxin; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antiepileptika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Carbamazepin, Ethosuximid, Felbamat, Lamotrigen, Oxcarbazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Primidon, Sultiam, Topiramat, Valproinsäure, Vigabatrin; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antimetabolite, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Acetazolamid, Allopurinol, Carbimazol, Methotrexat; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ- quantitativ.
Antimykotika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Amphotericin B, Flucytosin, Miconazol; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Antivirale Medikamente, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Acyclovir, Didanosin, Indinavir, Ribavirin; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Beta-Rezeptorblocker, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Propanolol; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Bronchospasmolytika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Coffein, Theophyllin; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Immunsuppressiva, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Mycophenolat; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Neuroleptika, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Levomepromazin, Olanzapin, Quetiapin, Thioridazin, Tiaprid; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ- quantitativ.
Sedativa/Tranquilizer, je Untersuchung (Chromatogramm), HPLC
z.B. Benzodiazepine, Clomethiazol; Serum oder Plasma; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
3. Methoden, sonstige
Arzneimittel, je GC-MS-Untersuchung (Spektrum)
Serum oder Plasma; Gaschromatographie-Massenspektrometrie (GC-MS); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Arzneimittel, je GC-Untersuchung (Chromatogramm)
Serum oder Plasma; Gaschromatographie (GC); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Arzneimittel, je LC-MS-Untersuchung (Spektrum)
Serum oder Plasma; (Hochdruck-) Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie (z. B. [HP]LC-MS, [HP]LC-MS/MS, HPLC-MS-TOF); Auswertung: apparativ- quantitativ.
Bromid
Serum oder Plasma; Photometrie (Analyt-Farbkomplex); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Lithium
Serum oder Plasma; z. B. Flammenphotometrie, Potenziometrie (ionensensitive Elektrode [ISE]); Auswertung: apparativ-quantitativ.
2. Drogenabusus, Toxikologie (exogene Gifte)
2. Drogenabusus, Toxikologie (exogene Gifte)
- 1.
Die Bestimmung der in den Leistungslegenden der Abschnitte M III.03.02.01 und M III.03.02.02 genannten exogenen Gifte ist grundsätzlich mit der/den in der jeweiligen Leistungslegende geforderten Methode(n) durchzuführen und abzurechnen. Wird vom Vorgehen gemäß Satz 1 abgewichen, bedarf dies einer auf den jeweiligen Fall bezogenen medizinischen Begründung, unter Zitierung von dem allgemein anerkannten Stand der Wissenschaft und Technik entsprechenden Empfehlungen (z.B. AWMF-Leitlinien, Consensus-Papiere). Die medizinische Begründung ist in der Rechnung anzugeben.
1. Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay
Amphetamine
Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Azetaminophen (Paracetamol)
Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Barbiturate
Serum oder Plasma, Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Benzodiazepine
Serum oder Plasma; Urin, Mageninhalt (z. B. Erbrochenes, Abgesaugtes); Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ- quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Cannabinoide
Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Cocain und/oder Cocainmetabolite
Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Lysergsäurediethylamid (LSD)
Serum oder Plasma, Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Methadon und/oder Methadonmetabolit (EDDP)
Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Opiate
Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Phencyclidin
Urin; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay; Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
Trizyklische Antidepressiva
Serum oder Plasma; Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay (Gruppentest); Auswertung: apparativ-quantitativ-testspezifisch (Cut-off-Wert).
2. Methoden, sonstige
Ameisensäure
Auch als Metabolit von Methanol und/oder Formaldehyd; Urin; Photometrie (Reaktionsprodukt); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Ethanol, gaschromatographisch
Vollblut, Serum oder Plasma, Urin; Headspace-Gaschromatographie; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Ethanol, photometrisch
Serum oder Plasma, Urin; Photometrie (Reaktionsprodukt); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Exogene Gifte, je GC-MS-Untersuchung (Spektrum)
General-unknown-Screening oder Bestätigungsanalyse/Ergänzungsanalyse; Serum oder Plasma, Urin, Mageninhalt (z. B. Erbrochenes, Abgesaugtes), Speichel; Gaschromatographie-Massenspektrometrie (GC-MS); Auswertung: z.B. apparativ-qualitativ, apparativ-quantitativ.
Exogene Gifte, je GC-Untersuchung (Chromatogramm)
Bestätigungsanalyse/Ergänzungsanalyse; Serum oder Plasma, Urin, Mageninhalt (z. B. Erbrochenes, Abgesaugtes), Speichel; Gaschromatographie (GC); Auswertung: z. B. apparativ-qualitativ, apparativ-quantitativ.
Exogene Gifte, je HPLC-Untersuchung (Chromatogramm)
Bestätigungsanalyse/Ergänzungsanalyse; Serum oder Plasma, Urin, Mageninhalt (z. B. Erbrochenes, Abgesaugtes), Speichel; Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC); Auswertung: z. B. apparativ-qualitativ, apparativ-quantitativ.
Exogene Gifte, je LC-MS-Untersuchung (Spektrum)
General-unknown-Screening oder Bestätigungsanalyse/Ergänzungsanalyse; Serum oder Plasma, Urin, Mageninhalt (z. B. Erbrochenes, Abgesaugtes), Speichel; (Hochdruck-)Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie (z. B. [HP]LC-MS, [HP]LC-MS/MS, HPLC-MS-TOF); Auswertung: z. B. apparativ-qualitativ, apparativ-quantitativ.
Methanol, gaschromatographisch
Vollblut, Urin; Headspace-Gaschromatographie; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Salicylsäure
Serum oder Plasma, Urin; Photometrie (Analyt-Farbkomplex [Trinder-Reaktion]); Auswertung: apparativ-quantitativ.
